分割大脑 一毫米一毫米推进

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【大纪元7月9日讯】〔自由时报陈成良综合八日外电报导〕伊朗连体姊妹拉丹与拉蕾八日在进行分割的历史性手术时,因失血过多相继逝世。事实上,头部相连姊妹的分割手术,由于遇到重重困难,手术比原订时间更长。

  医生所遇到的其中两大困难是:一、姊妹两人的脑部因为连在一起已经二十九年,脑细胞紧密地连在一起,难分难解,医生必须一毫米一毫米,非常谨慎细心地进行脑部分割手术。

  二、手术小组的医生也发现两人的血液循环很不稳定,脑内压力起伏不定,并在血液循环中引起波动。

  莱佛士医院七日晚间汇报手术进展时表示,在分割的过程中密切留意血液循环,以及脑内的压力,将会是分割成功与否的一大关键。

  大脑分割是分体手术最为关键也是风险最高的步骤,原本估计花上八到十个小时才可能完成。

  手术第一次拖延,是当医生必须把原本躺着取出大腿静脉进行绕道手术的姊妹俩,移到正确的坐立位置。后来,脑科医生在切开姊妹的脑壳时,再度遇上了阻扰。这是因为拉丹和拉蕾脑壳的软骨比一般人少很多,脑壳都是厚而硬的硬壳,切割时有一定的难度,特别是在两人头部相连的地方,更是比医生们预料之中还困难。

  结果脑科医生从开始切开脑壳,花了六小时才完成这个原本估计能在三小时完成的步骤。

  脑部血管的绕道手术于七日凌晨展开,手术小组的医生在开始时就从姊姊拉丹的右腿取出一条静脉,这条静脉就用来移植到拉丹的脑部,这等于是以绕道的方法,为拉丹制造一条新的静脉,这项手术花了十三小时。

  新加坡神经外科专家吴有晶在手术前即承认,这项马拉松手术可能会导致其中一人,甚至两人都死亡的后果,她们两人也有可能因此成为植物人。

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〔自由时报记者周富美、魏怡嘉9日台北报导〕伊朗连头姊妹分割手术失败,国内医界对此深表遗憾,医师指出,头部静脉相连的分割手术困难度很高,手术中大出血是“意料中”的第一个难关,就算分隔手术顺利成功,也将面临静脉血管栓塞造成脑水肿的后遗症。

  台北荣总神经外科主治医师郑宏志指出,伊朗姊妹分割手术最高的风险在于切开脑部之后,可能会面临血液从静脉中大量流出的致命危机,就算手术过程中没有大出血,手术后也可能因为血管栓塞引发脑水肿,进而出现脑神经功能缺损的问题,造成手脚瘫痪、半身不遂或视觉缺损等后遗症,严重时可能成为植物人。

  台北荣总神经血管科主任胡汉华强调,脑部主要静脉重建术的困难度很高,手术麻醉时间太久,超过三十六个小时,也是“凶多吉少”的手术风险之一。(http://www.dajiyuan.com)

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