【大纪元2025年02月20日讯】在古代没有急诊室，如果要急救的话，吃点草根树皮就是急救了，这其中最厉害的大家当属医圣张仲景，他所写的《伤寒杂病论》很多都是用于急救的，药效快狠准，效若桴鼓。
仲景有三承气汤，用于泻热通便，分别是〈大承气汤〉、〈小承气汤〉与〈调胃承气汤〉，皆可用于急救。其中最强的是〈大承气汤〉。
〈大承气汤〉基本上是泻热通便，由大黄、芒硝、枳实、厚朴四位药组成。大黄是荡涤的将军，芒硝是盐类泻剂，软坚通便，枳实破气，厚朴下气，四味药合起来就可以峻下热结，那为什么可用于急救呢？
便秘严重的人，会有痞满燥实的症状，痞就是胸腹胀满；满是不能碰触，一碰就胀痛；燥是大便硬，不但一粒一粒的，还坚硬如石头；实一方面是便秘属于实证，还有病人体质壮实，非泻不足以痊愈，有痞满燥实这四症足以让人非常的不舒服，便秘再严重下去，会开始腹泻，这种腹泻是大便仍是非常的硬，却热结旁流，下利色纯青，病人神智不清，谵语，循衣摸床，撮空理线，接下来就是死亡，而在这千钧一发之际，须急下存阴，留命治病，保存阴液，用大承气汤将燥热与燥屎一并排出，救生命于万一。
一般来说，痞满燥实四证，刚好一个药对一症。简单来说，大黄泻实，芒硝软坚，枳实消痞，厚朴除满。正好这四个药针对这方面。当然这是协同了。大黄苦寒通降的，热实互结主要靠它荡涤泻下；芒硝是咸寒的，咸寒润燥软坚，增强大黄的泻下作用；厚朴下气除满，行气下气，消除胀满；枳实也是行气药，行气消痞。它不痞满燥实四症吗，四个药对待了。
〈小承气汤〉就是少了一味药，由大黄、枳实、厚朴组成，治疗几乎一模一样，只是没有燥屎，就不用芒硝，同样可以治疗严重便秘所致的谵语与意识不清的症状。
至于〈调胃承气汤〉就用大黄、芒硝、甘草三味药，但这时主要功效不是在通便，而是在泻胃火，藉由通便的效力清泻胃火，举凡牙龈肿痛、口臭等胃火大的，都可以用，现代最常用在减肥。
由这三方演变出来的治疗方法也很多，就像是围绕着通便法变魔术，如〈小承气汤〉加上润肠药白芍、杏仁、火麻仁，就变成〈麻子仁丸〉，治疗老人便秘，晚上一直上厕所的脾约症，而〈调胃承气汤〉去甘草，加上化瘀去脓的丹皮、桃仁、冬瓜子，就成了〈大黄牡丹汤〉治疗阑尾炎。古代也是很多阑尾炎的，没办法开刀，又不能等死，这些都是《伤寒论》的方子，用于急救非常重要。
至于说一般性的习惯性便秘，可以用仲景方，也可以润肠即可，如使用当归、熟地黄、生地黄、麻子仁、桃仁、杏仁等等，不一定要用到大黄、芒硝等泻下作用较强的药。◇
责任编辑：黄郁婷
