重要更新 2025联邦与加州医疗保险开放投保

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【大纪元2024年11月14日讯】(大纪元记者姜琳达洛杉矶报导)2025年医疗保险的投保期已经开始:想要加入“联邦医疗保险”(Medicare,俗称红蓝卡)的民众必须在12月7日截止日前完成,逾期登记可能会被罚;计划申请加州全保(Covered California)的民众必须要在明年1月31日前完成,否则将失去获得补助的机会。

每逢年末,美国民众都有一次更新医疗保险的机会。红蓝卡是美国联邦政府为老年人和残障人士或患有某种疾病的人运营的保险计划;而加州全保是美国最大的州级健康保险市场,向无法通过工作获得保险的个人出售低成本的健康保险计划。

由政府补助的医疗保险均与个人年收入挂钩,每年仅限在固定投保期内申请,而且政策都会发生一些变化。例如,红蓝卡在2025年将迎来多个重大变化。

2025年红蓝卡的主要变化

2025年红蓝卡的投保期为10月15日至12月7日。2025年红蓝卡最大的变化莫过于Medicare的C部分,即医疗保险优势计划(Medicare Advantage,通过私人保险公司提供的福利),以及Medicare D部分的处方药计划。

首先,一些Medicare Advantage计划可能在2025年终止,全美约200万名长者预计会失去现有的医疗保险计划,但申请人可以在有限的投保期内选择其它计划。

其次,2025年的独立D部分处方药计划数量少了大约1/4,还有些计划提高了药物自付额。但好消息是,从2025年开始,处方药自付金额上限从原本的8,000美元降至2,000美元。

整体而言,2025年的红蓝卡政策变化很大,保险专业人士建议所有申请人仔细查看各种计划细节。

加州全保投保期1月31日截止

对加州人来说,“不买健康保险会罚款”的规定依然照旧。法律规定居民每个月都必须有合格的健康保险,没有保险的人在报税时需要缴纳罚款,特殊情况除外。

按照往年惯例,加州全保从11月1日起开放投保,民众可以在明年1月31日的截止日期前,转换或申请2025年健保。如果想要明年1月1日起拥有健康保险,就必须在今年12月31日前续保或购买新保险。一旦逾时将失去2025年的购买资格。

加州全保宣布,2025年的保险费率和计划将获得有史以来最大的财务支持,因此费率变化极其微妙,很多低收入的申请者仍可以享受“零保费”的医保计划。

2025年,收入高于联邦贫困水平(FPL)200%的加州人将有资格投保“加强版银73”计划,该计划没有自付额,而收入低于FPL 200%的人士可以继续享有更高补助的医保计划。例如,在洛杉矶县,一位年收入22,590美元的单身成年人,有资格投保“银87”(Enhanced Silver 87)计划,补贴后的每月保费为零,即没有支付医疗和药品自付额。

南加州资深保险经纪人提醒民众,州政府的健康保险补助金额取决于民众的收入情况,因此在购买保险或续保时,不要过度追求“零保费”或“超低保费”,而是要根据实际情况提交一个与实际收入相对接近的数字,否则在报税时仍需偿还政府的健保补助费。◇

责任编辑:嘉莲

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