滥用心支架调查报告 恐致病患延误治疗

【大纪元2011年01月26日讯】（大纪元记者林一美国华盛顿DC编译报导）一名心血管病交易组织的成员说，他们担心病人会因为忧虑接受不必要的心脏支架治疗而延误病情。目前针对马里兰州一名医生的指控得到了全国的关注。
　　
美国参议院财政委员会（U.S. Senate Finance Committee）上个月公布了一项针对位于马里兰州陶森（Towson）的圣．若瑟医疗中心(St. Joseph Medical Center)使用心脏支架的报告，其中马克．迈德医生(Dr.Mark G Midel)被指控向上百名本不需要心脏支架的病人放置了这种撑开阻塞动脉的小管网。
　　
巴尔的摩太阳报、纽约时报和华尔街日报都针对这项联邦调查结果发表了长篇报导，并称此案是“潜在的欺诈、浪费、和滥用的典型”。后来美联社以及乔治亚州、马萨诸塞州、伊利诺伊州和华盛顿州的刊物都报导了这项报告。
　　
现在，心血管造影和介入治疗协会（The Society for Cardiovascular Angiography and Interventions，简称SCAI ) 正试图反击这一普遍的报导。位于马州塔科马公园市（Takoma Park）的华盛顿复活医院（Washington Adventist Hospital）的心脏介入治疗科医生马克．图尔科(Dr. Mark Turco)说：“我们非常担心病人都被搞糊涂了。[支架是]有用的，事实上，他们可以在心脏病发作时救你的命。”到目前为止，他还没有看到患者对心脏支架更加犹豫不决的趋势。
　　
图尔科最近用大约20分钟时间在一名49岁，曾患有胸痛、体腔压力异常并经历过心脏搭桥手术的病人身上放置了心脏支架。当天早上10:30时，这个病人的右冠状动脉几乎完全堵塞住了，但是上午11点，动脉被支架完全敞开。
　　
这个治疗手段虽然不能延长病人的生命，甚至无法预防今后心脏病发作，但是它使得病人的症状大大缓解。位于盖恩斯维尔（Gainesville）的乔治亚东北医疗中心（Northeast Georgia Medical Center）心导管实验室主任杰弗瑞．马歇尔（Dr. Jeffery Marshall)医生说：“在做不做都可以的情况下，它并不能救命，但它大大提高了生活质量。”他去年12月，在迈得医生受到指控以后，到巴尔的摩与马里兰州议员进行会谈，讨论如何加强本州医生规管制度。马歇尔说： “我们确实觉得，需要有政策来确保心脏支架手术的正确性。”
　　
SCAI及美国心脏病学院（American College of Cardiology ）已经提交了一份法律草案，称为“马里兰心血管病人安全法（The Maryland Cardiovascular Patient Safety Act）”—这将要求由独立实验室来评审放置支架的医院。迈得医生被指控放置支架给不存在明显动脉阻塞的患者，并伪造病历以支持手术的必要性。他否认了这一指控。SCAI的代表说，这种滥用即使是真的，也是罕见的。但一些律师、医生和参议院的调查人员认为情况并非如此，滥用支架可能是一个全国性的问题，并危及到了病人。
　　
接受支架治疗的病人更有可能产生血液凝块，并可能致命。这使得支架的滥用，更令人担忧。但这并不能掩盖支架是在紧急情况下很有效的治疗方法。
　　
12月6日，参议院的报告公布后的同一天，SCAI发表声明说：“根据极少数医生的做法而为一种治疗方法定论是不合适的，尤其对那些存在潜在致命或破坏性症状的病人来说。”
　　马歇尔说：“我们不希望人们不去看医生了。”