金海濤:扯淡的藥監體制新構想

金海濤

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【大紀元3月19日訊】近年來“看病難、看病貴”成了中國廣大民眾怨憤的焦點之一,而此前曝光的中國食品藥品監督管理局局長鄭曉萸的貪腐大案以及藥監局的貪腐窩案震驚了國人,藥監局成了一個腐爛、黴變的政府權力機構,藥監體制更成了舉國上下憤怒聲討的物件,因為藥監局的貪腐是造成眾多藥品價格飛漲的主要因素之一,害苦了民眾,尤其是那些貧困的社會大眾。而在這次全國“兩會”期間,“看病難、看病貴”也成了人大代表以及政協委員這些“政治花瓶”談論的熱點,他們也把議論焦點集中到藥監體制的問題上來了。據報導,在全國兩會期間全國政協中的醫衛組,一些委員提出了醫藥管理體制重組的方案,其核心是應該實行衛生部的“擴權”,也就是把原來屬於衛生部的、後來分化出去的權力機構,比如藥監局等再收回到衛生部,從而在衛生部下面設立三個直屬的部管局:藥品監督局、中醫管理局和醫療保險局。據說,這一提議還獲得了“花瓶們“的廣泛支持。不少人說,這是什麼藥監體制重建的新構想,是思考醫改的一個新起點,而且還是什麼順應了國際慣例,云云。然而,依鄙人來看,這只不過是換湯不換藥的一出小把戲而已,根本起不到遏制權力機構貪腐的作用;什麼國際慣例?鄭曉萸上臺後推行的GMP規範不就是與國際接軌了麼?還不是照樣腐敗!

1998年,國家食品藥品監督管理局從衛生部分離出來之後,僅僅幾年時間,在它應該監管的領域,比如,藥品研發、藥品批准文號、藥品生產、銷售等一系列環節的管理上都完全喪失了一個國家權力機構所應該有的正常作為,而變成了一個權錢交易的罪惡場所。難道僅僅是因為它變成了一個獨立的機構就促成了它走到這個地步嗎?顯然不是,而是有著更深層次的原因。如果說它成了一個獨立的機構就容易變得腐敗,那麼,為什麼美國的食品藥品監管局(FDA)也是一個獨立的機構,它怎麼就沒有成為一個權錢交易的場所?

在這次全國政協會議上,全國政協委員、國家食品藥品監督管理局中檢所研究員王國治說:“藥品的品質是企業生產出來的,不是監督出來的,也不是檢測出來的……藥品安全要想獲得保證,首先需要企業的自律。”聽了這位“花瓶”的說法,好象中國藥品安全所產生的問題都應該由企業自己負責,只要企業負責了,自律了,即使不監督、不檢測,中國的藥品也就全都安全了。我真懷疑這位屬於國家藥監局的“花瓶”到底是為了保證國家藥品的安全建言、獻策呢,還是在為自己的單位──國家藥監局的貪污腐敗作辯護?而且,據他說,很多企業的人員素質低、基礎設施差,無法實現安全生產規範,只有通過非正常手段,也就是通過向藥監局的官員行賄才能獲得認證,這就產生了腐敗。好象腐敗的產生不是藥監局官員的過錯,而是企業的過錯。這種奇談怪論恐怕只有為政府辯護的“花瓶們”才說得出口。但是,按照這種說法,豈不是說,即使現在推出藥監體制的新構想,將藥監局合併到衛生部也無法避免這種腐敗產生的土壤,那推出新構想又有什麼用?

更令人不可思議的是,本次政協會議醫衛組就有藥品企業的代表,他們稱目前一些藥品的出廠價已經接近,甚至低於成本價,企業根本沒有動力按照GMP的規範要求進行生產。那意思是假藥、劣藥的進入市場已是必然的了。那麼,按照這種說法,任你採用什麼藥監體制的新構想,不管是藥監局獨立行事,還是把它歸併到衛生部,統統無濟於事,從藥監局到整個醫藥流通領域的腐敗根本是無法遏制的。老百姓生了病要麼是服用假藥、劣藥,要麼是根本無錢就醫、服藥,就只有等著死了。

實際上,屬於國家食品藥品監督管理局監管的範圍還不僅僅是藥品研發、生產、銷售的各個環節,尚包括食品安全的領域,而在全國鬧得沸沸揚揚的“多寶魚”、“致病的福壽螺”、“蘇丹紅紅心鴨蛋”、“瘦肉精緻人中毒”等等危害人們生命的食品,不也昭示著監管部門的失職麼?記得,有一年一個人大代表接受採訪的時候說,他提出一個提案,題目就叫:“人們還敢吃什麼?“如果說,藥品領域的腐敗是權錢勾結導致藥品的不安全,那麼,食品領域的不安全則主要是監管部門的怠忽職守與行政的不作為。這同樣是一種腐敗。

從而可知,在藥品、食品領域存在的腐敗主要是國家權力機構的掌權者與無良藥品生產企業及藥商之間的權錢勾結以及行政不作為所造成的,而並不因為它是一個獨立機構而造成的。也就是說這是體制本身出現的毛病,這就不是僅僅靠著改變一下監管機構的隸屬關係就能解決問題的。美國的食品藥品管理局也是一個獨立機構,為什麼它就可以不產生腐敗,而中國的食品藥品監督管理局就出了那麼多的大貪污犯?這就不能不從體制本身去找答案,而想把藥監局再歸回到衛生部,就想杜絕腐敗,就想解決藥品生產、流通領域的腐敗,這完全是欺人之談。

其實,不光國家藥監局是個腐敗的部門,只是因為近年來藥品價格飛漲,老百姓看病難、看病貴成了整個社會怨憤的熱門話題,而假藥、劣藥造成的死人事件更激怒了百姓,所以,藥監局成了公眾的靶子,難道其他的各級政府部門就沒有腐敗?完全不是那麼回事。所以,解決醫藥領域的腐敗問題絕不是僅僅將藥監局再弄回到衛生部就可以解決問題的,必須解決整個政府部門的問題。怎麼解決?其實也非常簡單,不是由中共一個黨來控制政府,將政府機構完全置於民意權力機構監督之下,以及獨立新聞機構的輿論監督之下。這當然就不是一黨專制的政治體制所能解決的,必須實行民主憲政的政治體制。

轉自《民主論壇》(http://www.dajiyuan.com)

本文只代表作者的觀點和陳述

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