【大紀元12月10日訊】 自由時報記者王昶閔╱台北報導
台灣多汗症手術浮濫問題近來引發討論，代償性出汗的後遺症隨之受到重視。
醫師表示，有些醫院甚至讓住院醫師單獨代刀，影響手術品質，而嚴重代償性出汗問題，目前仍難以有效解決，但口服藥物對於某些體質有不錯效果，不妨一試。
二十三歲的小惠，為解決手汗的困擾，去年進行了「胸腔內視鏡交感神經截斷術」，不料術後換來嚴重代償性出汗，動不動就全身溼透，讓她悔不當初，醫師也束手無策，現在天氣轉涼，流汗轉移的困擾已經減輕，但是她很擔心，明年夏天，惡夢又會重演。
所謂代償性出汗就是流汗轉移到身體其他部位，若情況嚴重，不但會帶來生活上極大不便，更是身心煎熬。
一名神經外科醫師私下表示，過去曾有患者，因為受不了代償性出汗的困擾，竟走上絕路。
他並指出，因為患者眾多，有些醫院竟交由住院醫師獨立操刀，手術品質堪慮。
國防醫學院神經外科副教授陳建良指出，內視鏡手術雖是唯一能根除多汗症的方式，但手術者經驗很重要，手法純熟與否、該截斷哪一條胸交感神經，均會影響手術效果、復發機率與代償性出汗的程度。
陳建良表示，嚴重代償性出汗目前仍無法有效解決，不過曾有患者因手術失敗手汗復發，但轉移到其他部位的出汗卻也消失了，可能是因為被截斷的神經意外再生，恢復傳導功能。
這與一種號稱能治癒代償性出汗的「交感神經重建術」原理類似，儘管價格高達十幾萬，衛生署也尚未許可，亟欲脫離苦海的小惠卻躍躍欲試，在資訊不足的情況下，她又擔心手術後會不會更糟，這無疑又是另一場豪賭，令她陷入兩難。
台灣有一半多汗症患者接受手術，比率全球第一，而術後苦於代償性出汗者，卻也因此佔皮膚科門診所有多汗症患者中第一位，其次才是手汗，這也是台灣獨有的醫療生態之一。
台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳表示，嚴重代償性出汗十分棘手，根據他的經驗，這幾年來，經評估能藉注射肉毒桿菌治療者僅個位數，不過他表示，目前已有十幾種藥物證實有效，患者不妨姑且一試，或許能有不錯效果。
這些藥物包括，抗組織胺類藥物、抗膽鹼類藥物、降血壓藥、消炎止痛藥、抗焦慮藥等，可抑制不同機轉引發的多汗，效果視患者體質而定，而目前市面上也有足夠濃度的制汗劑，兩相配合，或許能紓解患者一部份的痛苦。(http://www.dajiyuan.com)
