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身心障碍

自闭儿的行为问题及其处理对策〈一〉

自闭儿异常行为的原因

自闭症儿童基本上也是儿童,所以自闭儿会与一般儿童表现的相同的行为问题。但是自闭儿的独特缺陷(认知变异、语言变异及感觉变异),会造成自闭儿独特的行为问题。造成这些行为问题的原因错综复杂,不了解其盘根错节的关系,则谈不上寻求解决之道。

例如:有学者指出自我刺激行为与自伤行为是同一性质的行为,自伤行为充其量是自我刺激行为的较严重形式。笔者以为自伤行为与自我刺激行为是截然不同的行为,自伤伤人行为是情绪异常加上语言表达困难所导致;自我刺激行为则是因为感觉变异或认知变异引起的(参见下图)。其原因不同、解决方法互异。

笔者以下图说明自闭儿异常行为的原因:(请点击放大看图片较清晰)



自闭儿认知变异、语言变异及感觉变异和异常行为之关系图

兹依据上图所示,分析自闭儿的异常行为的原因:

一、自闭儿的认知变异(智能不足)所造成的异常行为:

(一)整体的自闭症儿童中约70﹪到80﹪是智能障碍,50%是中重度智能障碍。所以:

1、自闭儿会如同一般智障儿表现不适当的行为,例如用打人、捏人的方式表达:高兴见到你或欢迎你;推倒别人的积木,表示:我和你一起玩好吗?

2、人类对外再刺激的接受度与智商成正比。资赋优异者喜欢变化,或强度、复杂的刺激,所以他们会喜欢有挑战性的工作,对于简单、重复性的工作会拒绝参与;反过来说,智能障碍者喜欢单纯、重复、简单的刺激。兼有智障的自闭儿会因为外界过多的刺激而不胜负荷,所以用同一行为解决其困难。他们通常会坚持走同一路线,吃同一种东西。改变会使他们不安。

3、但是外界刺激量过少时,兼有智障的自闭儿,又会用自我刺激行为来满足“认知与刺激平衡”的需求。例如上课时听不懂老师的教学,没事可做,觉得无聊就会不停的出怪声,反复摇摆身体,拿手在眼前摇晃,或扭动手指等等。我曾在一个教养院看到:一群重度多重障碍的孩子排排睡在床上,除了三餐可以看到看护外,每天望着白色的天花板,刺激量太少,有些孩子就用磨牙弄出声响自我刺激。@*

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