【大纪元3月24日讯】〔自由时报记者魏怡嘉／台北报导〕目前的肝癌放射治疗多在体外进行，台北荣总昨日发表“钇九○体内放射疗法治疗成果”，将有放射性元素钇九○的微球体，直接植入体内肝肿瘤，利用放射线进行两个星期的放射治疗，病患经一个半月至两个月的追踪观察后发现，高达九成五病患肝肿瘤缩小或是受到良好控制。
卫生署尚未核准 自费要80万
荣总消化系统放射线科主治医师李润川表示，钇九○体内放射治疗是利用几百万个直径只有头发三分之一大小的钇九○微球体，以肝脏血管摄影方式直接送至肝脏内，微球体会在供应肝肿瘤养分的动脉血管中被截留，并在肝肿瘤附近进行约两星期的放射性照射。
与体外放射相比较，新疗法可避免正常器官遭到放射线的破坏，也适用肿瘤体积较大或是已侵入肝门静脉的肝肿瘤，且多数病患只要进行一次疗程。
卫生署尚未核准钇九○上市，李润川表示，这种治疗需先通过医院内人体试验委员会及卫生署专案申请，需自费八十万左右。
北荣在一年前引进这个新的肝肿瘤体内放射疗法，共为四十三名病患进行治疗，其中二十二位为原发性肝癌，肝转移的癌症患者则有二十一位，包括大肠直肠癌、直肠类腺癌及卵巢癌等，经一个半月至两个月追踪发现，九成五病患肿瘤有缩小或是受到控制，近两成患者肿瘤大幅缩小，经三到六个月追踪发现，病患肿瘤持续受到控制或是维持稳定。
李润川指出，约五分之三病患在治疗完一到两星期内会出现类似感冒症状，包括腹痛、疲倦及食欲不佳等副作用，但是一个月内恢复正常。
严重肝硬化、衰竭者不适用
不过，并不是每个肝癌病患都适合此治疗，李润川表示，病患在治疗前七到十四天，需作核医“肝内锝标记巨聚合白蛋白扫描”，测定肺分流百分比并算出肿瘤比率，同时预先栓塞通往胃肠的侧枝血管，避免微球体进入肠胃道血管或肺部，引发肠胃溃疡或是肺纤维化；此外，若病患有严重肝硬化，肝功能已近衰竭，或肿瘤占全肝体积超过一半，治疗效果及预后亦较不佳。
肝病防治学术基金会执行长许金川教授表示，钇九○体内放射治疗原理跟栓塞很像，只是栓塞是阻止血流继续供给肿瘤营养，钇九○则对癌细胞进行放射破坏，适合条件较特殊的肝癌病患，且肿瘤一定要有血管，没有血管微球体就进不去，血流方向也会有影响。
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