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“专科化”造成医师只对特定领域感兴趣,而忽视了人体是一个完整的系统。因此,心脏科专家为病人检查心脏时,对身体其他部位的态度与所有医学专家都一样;他只关心“心脏”,而不会检查其他部位的机能是否正常,是否符合健康的“基本哲学标准”。
问题是,若心脏问题与身体其他部分有关,该怎么办?如果它与动脉血管发炎有关呢?这时,你的医生可能爱莫能助,只能帮你转往其它专科就诊。医师们的专业关注层面如此狭隘,医学教育必须负起部分的责任;医生们通过医学院学习和医院实习医术,学到精深的医用药物速成课,但却未学到如何倾听病人在诊间陈述的病情,而这些陈述有75%是关于营养、精力、体重、睡眠、消化、抑郁、焦虑以及其他内科问题。
如前所述,美国医学所建立的医疗基础模式,是针对急性疾病而非慢性疾病;因此,若病患需要的是紧急处置的阑尾切除手术,或车祸撞伤的紧急医疗,那么世界上的确没有比美国更棒的国家;但是,美国的医疗体系却未教导医生如何帮助病人保健,对于如何处理这类“非紧急情况的健康问题”,基本上只能仰赖医生们的自学;他们知道如何处理胆囊剧痛、肺炎和枪伤,但对于失眠问题、体重增加或过敏,通常只能开一些具潜在副作用的药物。
因为,美国医疗体系出身的医生,所接受的训练是诊断疾病,而非“改善健康的方法”;他们诊断的目的是在“寻找”一种特定的疾病,然后“照本宣科”找出结论,作出诊断,并依据教科书所写的开出治疗方法;例如,你有关节炎症状,医生就会列出治疗关节炎15种方法其中的一种,至于关节问题是否因此得到根治,药物是否有副作用,你我便不得而知。
从上述情况看来,我们接着可以发现另一个问题:医生们没有时间。
转载自《不吃药的生活》大树林出版社@
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