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胫骨结节炎

文/张文华医师(摘自家庭医师小站)

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【大纪元9月20日讯】胫骨结节炎

问:

我两脚膝盖下方几公分的地方有个稍微凸出的骨头,那个地方只要脚有要“撑”,要用力的动作就会很痛。之前也有过这种情形,但是我休息了三四个礼拜之后,就没有疼痛感。但是我前两天去打球之后,又出现了疼痛。我在想是不是球鞋太硬了?我在网路上找,发现我的状况是跳跃膝。不知道有什么方法可以让它好转并不再复发?
 
答:

从你的病情描述看来,你的问题最可能是胫骨结节炎(又叫做胫骨结节骨软骨炎)。你所指特别突出而且会疼痛的地方,正是胫骨结节(tibial tuberosity)。股四头肌(大腿正前方最大块的肌肉)的肌腱往下连结膝盖骨形成髌骨肌腱(patella tendon)之后,就是往下附着于胫骨结节上。所以,当大腿用力让膝关节伸直时(如站起、跳跃),着力点正在胫骨结节上。

十几岁的青少年因为胫骨仍未发育成熟,胫骨结节正位于胫骨的生长板上,容易因过度受力而发炎,就会造成所谓的胫骨结节炎。所以,胫骨结节炎最常发生于十几 岁,喜好运动的男生。典型的症状是胫骨结节处会有压痛,较严重时会伴有局部红肿。症状会在剧烈运动后恶化,休息后好转。通常两侧膝部一起发生,如果单侧发生反而须要注意有没有其他问题,如肿瘤的可能。

你的问题和过度激烈运动有关,和球鞋太硬无关。
胫骨结节炎发生后,只要给予足够的休够,通常是自己会好的疾病。所以,建议你让你的膝盖休息,暂时不要从事激烈运动。局部的冰敷,也可帮忙缓解疼痛。若疼痛厉害可请医师处方消炎止痛药服用。

通常在过了青春期,胫骨发育成熟后,胫骨结节炎的发作就会减少。不过,运动前如果有足够的暖身时间,运动后也有5-10分钟的缓和时间,就可减少胫骨结节的不正常受力,因而也可减少胫骨结节炎复发的机会。◇

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