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感冒十问

文/张文华医师(转载自家庭小站

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【大纪元4月9日讯】感冒是就诊患者中最常见的原因,也是一般人一生当中最常碰到的病痛。但,大多数人对这个有如家常便饭的感冒却不甚了解,临床上,也常见患者有诸多错误的观念。现条列较常见的问题如下:

一、什么情况叫感冒?

感冒是感冒病毒感染而引起上呼吸道发炎的症侯群。会引起感冒的病毒有大约两百多种,包括比较常见的:鼻病毒、副流行性感冒病毒、呼吸道细胞融合性病毒、腺病毒…..。感冒病毒所引起的感冒症状大都较轻微,且患部多仅局限于鼻腔、咽部及喉咙等上呼吸道。常见的症状是打喷嚏、流鼻水、鼻塞及喉咙痛,通常咳嗽不会很厉害,也少有发烧或全身酸痛的情形。

二、流行性感冒(流感)和感冒不一样吗?

流行性感冒是专指因流行性感冒病毒(流感病毒)感染而引起的疾病。事实上,流感病毒也可算是感冒病毒之一,只不过流感病毒比较特殊,它引起的病状通常较严重,病程较久、较易带来并发症。另外,因为它很容易发生变异,所以容易发生大流行。流行性感冒病毒分为A、B、C三型。其中的A、B型常是引起流感大流行的祸首。

三、为什么我打了流行性感冒(流感)疫苗还会得到感冒?

流行性感冒疫苗是每年根据全世界调查的资料,推测次年可能流行的流感病毒种类,据此研制出来的疫苗。所以,流行性感冒疫苗只对流感有效,对感冒是没有预防效果的。那,为什么不作出感冒疫苗呢?因为,感冒病毒有两百多种,防不胜防,且一般感冒病毒比较不像流感病毒般恶毒,通病状较轻,病程较短,并发症的机会较少,所以,制作疫苗的经济效益不高。

四、我是不是因为衣服穿太少,“冷到”才感冒?

感冒是因为感冒病毒的感染造成。若没有病毒的存在,衣服穿得再少,天气再冷也不会得到感冒。否则居住在南北极的人岂不是要一天到晚感冒;而赤道附近的居民是不是就永远不会感冒了?一般人之所以会将‘冷到’和感冒产生联想,可能是因为某些感冒病毒容易在较冷的季节流行的关系。

五、感冒是不是不治疗也会自己好?

一般感冒若没有并发症发生的话,病程大约是一星期左右。也就是说只要没有并发症产生,感冒是自已会好的。在没有并发症的情形下,吃药的目的只是减轻症状。因为,当感冒厉害时,其不适症状常影响到日常的作息或工作。比如说:因鼻塞严重而腄不着,因喉痛厉害而吃不下……,此时,就需要靠药物来缓解症状。换句话说,如果症状轻微,倒不见得需要吃药治疗。

六、为什么我吃了感冒药后症状更严重?

到目前为止,还没有任何药物经公认能有效的杀死感冒病毒。所以,在没有并发症的情形下,一般的感冒药只是症状治疗,并没有办法改变病程。一旦得到感冒后病程的长短及严重度决定于病毒的强度、病毒的量及患者的免疫力等几个因素。而这些都不是药物所能改变的。所以,当感冒得较厉害时,如果患者在病势刚起时来看病,两、三天后虽经服药,症状当然可能比刚开始时厉害,只是若不服药可能更不舒服罢了。

七、感冒时须不须要服用抗生素?

抗生素是用来抵抗细菌,而感冒是病毒感染,抗生素对病毒是没有效的。所以,纯粹感冒使用抗生素是不合理的。但是,当感冒并发细菌感染,产生并发症,如:鼻窦炎,中耳炎,及下呼吸道感染时,抗生素的使用就不可犹豫了。

八、打针会让感冒好得比较快吗?

不会!常于门诊时碰到患者要求打针,因为‘打针会好得比较快’是他们的理由,这种理由犯了多重错误,一来,前面已说过没有治疗感冒的特效药,何来会让感冒比较快好的针?二来,打的药和吃的药大同小异,只不过吸收较快,药效快点作用,但,相对得药效也消失的快,对极度不服舒的急性症状只是短暂的缓解,但对整体病情绝对没有帮助,更不可能让感冒好得比较快。这种‘打针文化的迷信’应该加以破除!

九、感冒可能产生什么并发症?

感冒固然是可以自愈的病,但并不表示可以对它掉以轻心。因为有时仍会引起一些并发症,较常见的并发症有:

1.急性中耳炎:感冒引起的中耳炎比较容易发生在六岁以下的小孩,一般说来,小孩子如果在感冒几天后突然发烧,必须先考虑并发中耳炎的可能。急性中耳炎时可能会有耳痛、耳塞、或发烧的情形,但小小孩通常无法适当表达,若未经发觉加以治疗,一旦转成慢性中耳炎,就不易处理,且可能影响中耳及内耳的正常功能。

2.急性鼻窦炎:感冒厉害时,鼻粘膜肿胀,使鼻窦于鼻腔的开口阻塞,鼻窦内的分泌物引流不出,加上细菌趁机作乱,就会引发急性鼻窦炎。急性鼻窦炎时,对应于鼻窦的脸部会肿痛发红,同时会有持续性鼻塞,脓样及可能伴有异味的鼻涕。急性鼻窦炎须以抗生素治疗1-2周,以免转成慢性鼻窦炎,那就更麻烦了。

3.下呼吸道感:感冒病毒多半局限在上呼吸道作乱,但偶而会向下发展而引起气管炎、支气管炎、细支气管炎及肺炎。此时咳嗽会加剧,痰量增加、发烧。若并发细菌感染就可能引起厉害的细菌性肺炎,甚至引起肺脓疡或败血症。这种情形多发生在小孩、老人或免疫力不全者。

十、怎么样才能让自己少感冒?

任何疾病都是预防胜于治疗,尤其感冒是病毒感染,没有很有效的治疗方法,预防之道更形重要。预防感冒最重要的是要增强自已的免疫力。正常的作息、均衡的营养及经常的运动,这些是老生常谈,但,确实是最便宜又最有效的方法。感冒可经由飞沫的吸入或眼、口、鼻的粘膜直接接触到病毒而感染。所以,在感冒流行时应避免出入人多拥挤的场合。平时应多洗手,改掉常挖鼻及揉眼睛的坏习惯,以减少感染感冒病毒的机会。◇(http://www.dajiyuan.com)

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