同时置换多节椎间盘 台湾完成 全球首例

【大纪元4月29日讯】自由时报记者杨菁菁╱高雄报导

　高医昨发布全世界首例同时进行五个颈椎人工椎间盘置换手术，不需要固定钉及固定板，该病患为六十三岁老太太，洗肾十多年，第二至第七椎间盘严重退化，长期无法躺着睡觉，手术后追踪至目前已将近三年都没有问题，高医计划今年8月在国际最有名的神经外科及骨科国际期刊发表。

　高医神经外科主治医师黄旭霖、李昆兴表示，六十三岁已洗肾十多年的苏老太太，五、六年前因为第二至第七颈椎椎间盘严重退化，致颈椎变形且压迫脊髓神经，无法躺着睡觉，长久不知一觉到天明的滋味﹔而家属也担心老太太洗肾凝血及术后恢复功能不佳，手术与否迟迟不敢决定。

　然而，苏老太太肢体两侧剧烈疼痛，虽然给予强烈止痛药物、复健，经过一年还是无法减缓，后来两侧下肢开始麻木无力，无法行走，只能以轮椅代步，后来竟然出现轻生念头。

　经高医神经外科团队核磁共振检查，显示病患第二至第七颈椎椎间盘严重退化，导致颈椎变形且压迫脊髓神经，必须接受手术，才能解决患者肢体的疼痛及无力。九十一年8月接受颈椎人工椎间盘置换及骨刺切除手术、脊髓神经减压手术。

　由于颈椎是人体神经及血管最密布部分，手术难度高，而神经外科团队又要同时进行五节颈椎（第二至第七节颈椎 )之人工椎间盘置换，团队当时就知道这将是全世界人工脊椎间盘置换节数最多的病患，手术历时约五小时，过程顺利。

　手术后患者的剧痛消失，仅存些微紧缩酸痛，两侧下肢运动逐渐进步，已能自行走路，也能睡个好觉，还跟着家人出国旅游，而且追踪至目前，状况仍然良好。

　黄旭霖强调，高医神外团队执行椎间盘置换手术经验丰富，五年前，高医也率先同时进行三节、四节脊椎椎间盘置换手术，不需要打固定钉及固定板，突破传统教学的概念，五年来完成二千例脊椎手术，其中颈椎手术六百例、胸腰椎手术一千四百例，而光是同时进行三节、四节脊椎椎间盘置换手术就有一百例，这些成果去年9月就发表在国际最著名的神外医学期刊JOURNAL OF NEUROSURGERY上。

　黄旭霖表示，其实同时进行好几节脊椎椎间盘置换手术，重点不在技术，而是观念，神外科不论在课堂或是临床教学上，师承就是必须打固定钉及固定板，因此，很少有人敢突破﹔但是，高医在五年前追踪多例脑性麻痹患者完成椎间盘置换后，固定钉及固定板竟然会在脑麻患者惯性头部摇晃过程中松脱，而人工椎间盘却是毫发不动，才让神外团队惊讶原来不需要固定钉就可以完成，突破了多节关节置换的盲点。

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