【大纪元2025年04月23日讯】（大纪元记者Carolina Avendano报导/周行编译）从2026年起，亚伯塔省将改革手术费用支付模式，废除目前按预期服务目标向医院预先拨款的做法，改为根据实际完成的手术数量支付费用。此举旨在缩短医疗服务排队时间，提升效率。
根据菲莎研究所（Fraser Institute）2024年12月12日发布的研究，2023年亚省医疗服务排队时间在加拿大位列第二，仅次于大西洋省份。为应对这一问题，亚省省长戴思敏（Danielle Smith）于2025年4月初宣布推行新的付款模式。她指出，现行模式缺乏问责机制，医院常无法达成服务目标或延迟手术，并将医疗资金挪作他用。
现行模式与新改革
目前，亚省采用“整体预算”模式，由省政府制定医疗预算，再由亚省卫生服务局（AHS）分配资金给医疗服务提供者。这种模式在加拿大多数省份已沿用数十年。然而，戴思敏批评该模式效率低下，无法确保资金有效使用。
新模式被称为“以患者为中心的拨款”，将资金直接与实际医疗服务挂钩。戴思敏表示，这一模式将提高透明度，确保“资金跟着患者走”，并激励医疗机构通过提升服务质量和效率来吸引患者。
各方反应与争议
- 反对党新民主党（NDP）：批评新模式是医疗私有化的前奏，认为私营机构将专注于简单且利润高的手术，从而获得更多资金，而公共医疗机构的资源将被削减。
- 亚省健康科学协会（HSAA）：该工会代表医疗工作者，担忧基于活动的付款模式将促使私营机构“挑选低复杂度手术以追求利润最大化”，对公共医疗系统不利。
- 菲莎研究所高级研究员纳迪姆·埃斯梅尔（Nadeem Esmail）：肯定新模式是“朝正确方向迈出的一步”。他对《大纪元时报》表示，新模式改变了医疗机构对患者的定位，将患者从预算中的成本项目转变为收入来源，从而激励机构提升服务效率与质量。
国际经验与亚省前景
埃斯梅尔指出，亚省的新模式在加拿大属于开创性举措，但在国际上已落后于其它发达国家。自20世纪90年代初以来，瑞典、英国、德国等拥有全民医疗系统的国家已普遍采用基于活动的付款模式，这些国家在缩短等待时间和提升服务质量方面积累了超过30年的经验。他表示：“在无等待时间问题的发达国家，人们可无限次获得医疗服务。亚省的改革正朝着这一方向前进。”
埃斯梅尔建议，亚省可借鉴这些国家的成功经验，进一步完善新模式的实施，确保改革效果最大化。
责任编辑：岳怡
