【大纪元2025年03月04日讯】(大纪元记者徐乃义台湾报导)阿聪是位从国小排球校队一路打到大学资深的排球选手,却深受小腿反复疼痛困扰,虽然休息后,疼痛能够短暂获得缓解,但只要开始训练或参加比赛,就会再度复发,疼痛让他无法全力发挥,更影响成绩,直到被诊断出是胫骨疲劳性骨折,经过医师建议进行手术治疗(骨髓内钉固定),并遵从医嘱进行训练,终于能重返球场,再次站上他热爱的比赛舞台。
联新国际医院运动医学科郭亮增医师解释疲劳性骨折又称压力性骨折,好发于运动员、过度使用性损伤的跑步爱好者,或是突然增加体力活动的人。这类骨折通常发生在身体的承重部位,如小腿的胫骨、腓骨及足部的跟骨、足舟骨与跖骨。其成因是长期过度使用或重复性压力集中于骨骼某一区域,导致骨骼无法承受反复碰撞所引发的震动,进而出现微小骨裂或骨折。

郭亮增进一步解释,疲劳性骨折与一般骨折不同点在于,骨折大多是因为强烈外力撞击导致骨头错位,当下即无法行动;而疲劳性骨折则是长期过度使用造成的隐性损伤,初期症状与运动后酸痛相似,患者往往能持续活动而难以察觉,再加上疼痛感与肌肉酸痛、肌腱发炎相似,增加诊断困难度。
在病征检查上,疲劳性骨折因为是不完全骨折,骨折线不明显,初期照X光并不容易揪出裂缝,通常是等到痛到跛脚、吃药打针都没效的时候,医生透过询问过往运动习惯及病史的临床诊断,再加上影像学检查(如MRI、骨骼扫描等)才能做出进一步判断。郭亮增医师表示,治疗疲劳性骨折,初期会建议采取保守治疗,包括让受伤的部位大约休息四到六周的时间,减少小腿运动量并暂停跑步等高强度训练,等到骨折处生出骨痂后,这时通常多数的患者都能够获得缓解。但对于承受竞赛压力的运动员来说,由于无法随意中断训练强度并立即长期休养,持续拼到底的结果,导致伤势恶化,而须采取手术治疗。

郭亮增以胫骨疲劳性骨折为例,说明疼痛演进的概况包括:
*早期症状:运动后胫骨内侧轻微疼痛,休息后即获得缓解。
*进一步恶化:疼痛变得持续,即使是日常活动或休息时也会痛。
*触压痛:胫骨下三分之一部位的压痛感特别明显,可能伴随轻微肿胀。
郭亮增提醒民众预防罹患疲劳性骨折,应从日常运动细节着手,训练要循序渐进,切勿贸然增加运动强度,此外应避免穿着硬底鞋,慎选吸震力佳、支撑力足,适合运动的鞋具,饮食方面摄取足够的钙和维生素D,可防止骨松并保持骨骼强健,最关键的是一旦反复出现疼痛症状,别硬撑当“忍者”,及早寻求运动医学科或骨科医师诊治,才能健康运动,跑得更远、跳得更高!◇
责任编辑:杜文卿