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诺罗病毒流行 中医师提供健康防护与康复指导

文 / 李翊(竹北昌盛堂中医诊所中医师)

诺罗病毒(Norovirus)流行高峰期,免疫力较低者,极易感染并出现剧烈呕吐、腹泻,甚至脱水。(Shutterstock)
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每年冬春交替是诺罗病毒(Norovirus)流行高峰期,儿童与年长者因免疫力较低,极易感染并出现剧烈呕吐、腹泻,甚至脱水。本文提供全面的健康防护与康复指导,以便大家有效预防与调理。

诺罗病毒传播力强

诺罗病毒会引起急性肠胃炎,潜伏期短(约2448小时),发病快、症状剧烈,具有以下特性:

传染力极强:少量病毒颗粒(<100颗)即可致病。

变异迅速:病毒易变异,目前无有效疫苗能预防。

耐受酒精:一般酒精性消毒剂无法杀灭病毒,必须使用含氯消毒剂。

存活力强:病毒在室温可存活数周,在低温(如冰箱)能存活数月。

三大传播途径

1.粪口传播:食物、饮水或物品受到污染,病毒误入口中。

2.飞沫传播:呕吐时产生的气溶胶恐导致病毒扩散。

3.接触传播:病毒在门把、扶手等可存活数天,透过间接接触而传播。

感染的临床表现

病毒主要是感染小肠黏膜而致病,症状如下:

【肠胃道症状】常见呕吐、恶心、腹泻、腹痛。儿童以急性喷射性呕吐为主,成人多为水样腹泻,排便次数频繁,易导致脱水。

【免疫反应症状】部分病患有低烧、头痛、肌肉酸痛、倦怠。

大多数病人于23天内自行复原,需特别留意儿童、年长者及慢性病患者,避免发生脱水与电解质失衡。

五大高风险族群

好发于这些免疫力较弱者,包括常见的气虚体质者。

1.儿童:免疫系统尚未发育成熟,因常接触玩具、共用物品,感染风险高。

2.年长者:免疫力下降,肠胃功能较弱。

3.免疫力低下者:处于术后恢复期、接受化疗或免疫抑制剂治疗等病人。

4.慢性病患者:糖尿病、肾脏病等患者。

5.消化功能较弱者:肠胃敏感、有胃肠疾病史、脾胃虚寒的人。

两大方面加强防护 降低感染风险

病毒传播力高,平时从这两大方面加强防护,以降低感染风险。

一、阻断病毒传播链落实下列饮食与环境卫生。

1.彻底煮熟食物,尤其是贝类海鲜。

2.使用不同器具处理生熟食,避免交叉污染。

3.选择卫生条件良好的外食餐厅。

4.常用肥皂洗手,并正确搓洗20秒,尤其在备餐时、进食前及如厕后。

5.消毒环境,例如以1000 ppm漂白水擦拭儿童玩具、餐具;用5000 ppm漂白水清理呕吐物及排泄物。

二、增强免疫力:从饮食调理与日常作息做起。

1.吃养胃食物,如苹果、木耳、秋葵、菠菜、南瓜、红萝卜、莲藕、高丽菜、菇类、海藻类。

2.选择暖胃食材,如姜、桂圆、红枣、山药、陈皮、胡椒。

3.摄取优格、泡菜等发酵食品,以维持肠道菌群平衡。

4.养成良好饮食习惯,如三餐定时、勿暴饮暴食。

5.保有正常作息与充足睡眠。

6.维持规律运动。

缓解感染症状 全方位调养方法

若感染病毒,遵循下列全方位调养建议,有助于早日康复;但呕吐或腹泻过于剧烈,务必就医,以防脱水或电解质失衡

一、饮食调理

1.若有呕吐、腹泻,须补充水分与电解质以防止脱水。

2.选择流质、易消化的食物,如高丽菜蛋粥、米汤,宜少量多餐。

3.少吃油腻与高糖食物,以免刺激肠道蠕动,加重腹泻。

4.选食易吸收的蛋白质和富含维生素的食材,促进修复肠胃道细胞。

二、穴位按摩:依照自身症状按压穴位缓解不适感。

症状 穴位按摩(取穴)
恶心、呕吐 轻按内关穴(手腕横纹上三指宽处)
头痛 列缺穴(手腕靠近拇指侧的凹陷处)
腹痛 足三里(膝盖下四指宽处)

三、辨证调养:经中医诊断后,不同体质适用的茶饮和穴位按摩。

【肠胃道症状】

体质(症状) 茶饮(食材) 穴位按摩
脾胃寒湿

(水样腹泻、腹胀、肠鸣、恶心)

生姜红枣茶

(生姜3片、红枣3颗、红糖少量)

足三里、上巨虚、气海穴
脾胃湿热

(呕吐、肠胃灼热感、腹痛、低烧)

薄荷薏仁茶

(薄荷5克、薏苡仁10克、甘草2片)

足三里、上巨虚、下巨虚、气冲穴
脾胃湿滞

(严重腹痛、恶心、食欲不振、消化不良)

山楂陈皮茶

(山楂5克、陈皮3克、茯苓5克)

足三里

【免疫反应症状】

体质(症状) 茶饮(食材) 穴位按摩(取穴)
太阳

(肌肉酸痛、倦怠)

藿香佩兰茶

(藿香5克、佩兰5克)

前谷穴

(手自然摊开或微微握拳,沿小指外侧向下摸到关节后的凹陷)

阳明

(发烧)

薄荷银翘茶

(薄荷5克、金银花3克、连翘3克)

二间穴

(稍微握拳,沿食指外侧,摸到食指根部靠近手掌的关节前方,感觉有个小凹陷)

少阳

(头痛、咽喉不适)

柴胡生姜茶

(柴胡5克、生姜5克)

液门穴

(手指自然张开,在无名指和小指之间的指缝后方,轻轻按压有酸胀感)

太阴

(腹痛)

桂枝芍药茶

(桂枝3克、芍药6克、甘草2片)

鱼际穴

(手掌朝上,沿着大拇指外侧摸到掌心肉最多处,轻轻按压有酸胀感)

康复后 三大面向修复肠胃

一、逐步恢复正常饮食

前12天:饮食宜清淡以利恢复肠胃功能。淀粉类吃白米粥、小米粥、山药粥、高丽菜粥;蛋白质选择蒸蛋或蛋粥,勿食大鱼大肉;食用苹果泥、南瓜汤、胡萝卜汤以补充营养。

35天:慢慢进展至半流质食物,如蒸蛋、炖菜、软饭。

1周后:逐步恢复成正常饮食,仍要避吃油腻、生冷、辛辣食物。

二、护理肠道

补充益生菌,如优格、发酵蔬菜、益生菌补充品,帮助平衡肠道菌群。

避免刺激性食物,如辛辣及刺激性食材、腌渍食物、咖啡因、酒精。

以顺时针方向轻揉腹部,促进肠胃蠕动与消化吸收。

三、提升免疫力:保有充足睡眠;从事散步、太极、瑜伽等轻度运动;三餐定时、少量多餐、细嚼慢咽、清淡烹调、餐后缓和运动、避食宵夜。◎◇

(本文摘编自《儿童与长者特别注意!诺罗病毒高发季节的保健对策》,昌盛堂中医诊所提供)

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责任编辑:王晓明

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