哈佛研究人员发现,肌肉内隐藏的脂肪可能比人的整体体重更能预示心脏病的风险。
研究表明,即使肌肉脂肪增加1%,心血管疾病风险也会提高7%。
这项新研究挑战了几十年来对体重指数(BMI)作为衡量肥胖相关心脏风险的主要标准。
“肥胖如今已成为全球心血管健康的最大威胁之一,然而,体重指数(BMI)——我们用于定义肥胖及干预标准的主要指标——仍然是一个存在争议且有缺陷的心血管预后标志。”布莱根妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)心脏压力实验室主任、哈佛医学院教授、该研究的首席研究员(lead researcher)维维安尼‧塔奎蒂(Viviany Taqueti)在声明中表示。
肌肉脂肪增加疾病风险
该研究于1月20日发表在《欧洲心脏杂志》(European Heart Journal)上。研究指出储存在肌肉纤维或肌肉群之间的脂肪会增加冠状微血管功能障碍(coronary microvascular dysfunction,缩写为CMD)的风险。这是一种常见的心脏病,当心脏较小的血管出现问题,导致血液供应不足时,就会发生这种情况。
大约一半没有冠状动脉堵塞迹象的人可能会受到冠状微血管功能障碍的影响,而女性的风险更高。其症状包括胸痛和呼吸急促。
“人体大多数肌肉中都可能含有肌间脂肪,但不同个体之间脂肪含量的差异可能非常大。”塔奎蒂在声明中表示。
研究团队对669名在波士顿布莱根妇女医院接受心脏压力测试的患者进行了长达六年的跟踪研究。
压力测试包括向血液中注射少量放射性示踪剂,然后使用正电子发射断层扫描(PET)仪器,在静息和药物诱导的冠状动脉扩张状态下对参与者的心脏进行成像。
研究人员在研究中写道:“肌间脂肪的增加与CMD及不良心血管事件的发生有相关性,而且这种相关性不受BMI和传统风险因素的影响。”
BMI无法揭示风险
研究结果表明,虽然BMI——通常用作衡量肥胖的标准——与各种脂肪指标相关,但它并不能独立预测CMD。相反,骨骼肌减少和肌肉脂肪增加和冠状动脉血流储备的下降有较强的相关性。
此外,研究人员发现,每增加1%的肌肉脂肪(相对于瘦肌肉),CMD发生的概率提高2%,而不良心血管事件的风险增加7%。
研究人员强调,那些同时患有CMD且肌肉脂肪含量较高的患者面临最高的并发症风险。
“CMD与肌肉脂肪同时存在的患者表现出最高的风险。”他们在研究中写道。
可能被忽视的高风险人群
研究作者强调,在评估心脏健康时,不仅需要关注整体体重或脂肪含量,还要关注骨骼肌的质量。
他们还指出,传统的BMI衡量标准可能会忽略高风险人群,尤其是女性和年轻患者。这些人可能皮下脂肪较多(主要位于皮肤下),但腹部脏器周围的脂肪较少。
塔奎蒂表示:“与皮下脂肪相比,储存在肌肉中的脂肪可能会导致炎症和葡萄糖代谢异常,从而引发胰岛素抵抗和代谢综合征。”
“这些长期的损害可能会影响血管健康,包括供应心脏的血管,以及心脏肌肉本身。”
英文报导请见英文《大纪元时报》:Fat Within Muscles More Dangerous for Heart Than Overall Body Weight。
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责任编辑:韩玉#