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急诊壅塞 卫福部吁落实分级医疗

卫福部长邱泰源下午(中)说明因应医院壅塞,卫福部强化三大因应策略。(宋碧龙/大纪元)
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【大纪元2025年02月24日讯】(大纪元记者赖玟茹、常怀仁台湾台北报导)近日医院急诊壅塞议题,引发各界关注,卫福部表示,已制定短期三大强化因应策略,及中长程二大改革方向,并呼吁民众能落实分级医疗制度,优先寻求社区诊所治疗。

卫福部医事司长刘越萍。
卫福部医事司长刘越萍。(宋碧龙/大纪元)
卫福部长邱泰源下午(中)说明因应医院壅塞,卫福部强化三大因应策略。
卫福部长邱泰源下午(中)说明因应医院壅塞,卫福部强化三大因应策略。(宋碧龙/大纪元)

卫福部长邱泰源24日下午亲自召开记者会说明表示,卫福部已于2月8日、13日召开会议讨论,并在上午再次开会讨论。短期制定三大因应策略,包含:医学中心强化院内病床调度、加强区域医院联防机制,并强化民众分级就医资讯。

中长期改革措施,邱泰源表示,将持续透过各类奖励措施,强化护理人力整备、改善工作环境,也鼓励各医疗院所在急重症照护上投入更多资源;此外,研议调整健保给付制度,持续与各医院、体系共同努力改善医院壅塞状况。

针对中长期人力问题,自2024年3月1日起公告实施医院三班护病比制度,刘越萍说明,近三个月医院三班护病比执行状况,医学中心整体达标37%至59%、区域医院整体达标37%至49%、地区医院约85%至94%,其中医学中心及区域医院未能达标的主因是夜班标准未达。2025年已编列公务预算约66.85亿元,持续医院护理人力留任。

刘越萍表示,卫福部今年新增与地方卫生局同步建立各县市医院护理人力异动与病床调整自主通报,以协力医院做必要应变。另为增加病床调度机制,自2025年2月13日至3月15日,健保署提供特殊病床弹性调整为一般病床之给付,以增加病床调度机制;为鼓励医院投入急重症,研议健保调整给付。

卫福部再次呼吁,为减缓急诊壅塞,落实分级医疗制度,请民众如有任何健康问题,能优先寻求社区诊所处置,以争取治疗时效。

医:急诊壅塞原因在于供需失衡

对此,新光医院急诊医学科主任张志华24日受访表示,急诊壅塞是老问题,但今年比较严重,北部过年期间壅塞是常态,今年比较特别是连中南部急诊室都发生壅塞。

张志华表示,原因在于供需失衡,由于流感、诺罗肆虐加上其他疾病,导致住院需求增加,另加上过年后有一波护理师离职潮,导致护理师不足、进一步关闭病房,造成供应减少,产生严重失衡。

如何解决急诊壅塞的问题,张志华说,关键在于落实分级医疗,在就诊部分,政府应分配资源,不该让就医无门槛,否则轻症都会跑至医学中心就诊;在住院部分,资源也应合理分配,而资源掌握在政府手里。

立委:护理人力、健保点值不足

对于急诊壅塞问题,台湾急诊医学会也发声求助。对此,国民党立委陈菁徽24日表示,根本原因不是病床、ICU(加护病房)床位不足,而是护理人力、健保点值的不足;民众党立委陈昭姿指出,这问题源自很久了,但一开始觉得不是问题,没有解决,现在就爆炸了。

陈菁徽表示,急诊医学会提到,急诊壅塞绝对不是因为流感或是诺罗病毒的大爆发,根本原因在于后面的病床或是ICU的床位不足所造成的。而卫福部至今还没有搞清楚状况,为什么我们的病床会不足呢?就是护理人力的不足,还有健保点值的不足。

陈菁徽指出,卫福部召开会议,还只找了所有的医师团体,却缺乏护理师团体,表示头痛医头、脚痛医脚。卫福部说,叫大家分流要执行,叫大家要增加病床,但是病床根本就开不出来。护理师不足、人力不足、健保点值不足,才是最根本的原因。

陈菁徽也提到,给护理师的白班津贴,研拟至今快要一年了,都还没有发放出来,护理环境、急诊环境没有丝毫的改善。她强调,卫福部必须尽快用最快的速度,不管是改善工作环境或是提高津贴,或是提高健保点数,甚至是总统赖清德承诺的,健保点值达到1.1元。◇

责任编辑:陈玟绮

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