研究：饮食和肠道健康或与类风湿性关节炎相关

全球数百万人正在与类风湿性关节炎这一自体免疫失调的疾病抗争，这种疾病会引发关节疼痛。虽然类风湿性关节炎的确切起因仍未明确，但越来越多的研究表明，肠道健康可能与这种病症存在联系。

根据2020年的数据，全球约有1800万人受类风湿性关节炎困扰，这是一种会导致关节疼痛、肿胀和发炎的自体免疫疾病。科学家尚未确定其具体原因，但近期研究显示，肠道微生物菌群的某些变化可能与此相关。此外，有证据表明，特定的饮食改变或可帮助缓解症状。

微生物菌群的影响

最近发表在《营养》（Nutrients）杂志上的一项研究综述指出，饮食和肠道健康在类风湿性关节炎中可能扮演重要角色。

类风湿性关节炎是一种自体免疫疾病，会导致关节（尤其是手和脚的关节）疼痛，肿胀，僵硬，活动困难，从而降低生活品质。除了造成关节疼痛，类风湿性关节炎还可能引发其它健康问题，如皮肤结节和肺部疾病。

据这项研究综述，肠道细菌或肠道微生物菌群与类风湿性关节炎的发展之间存在关联。微生物菌群已被证实在调节免疫系统方面发挥重要作用。然而，肠道菌群失衡可能导致慢性炎症，慢性炎症是类风湿性关节炎的一个主要特征。

综述指出，类风湿性关节炎患者肠道通常缺乏某些种类的细菌，但普雷沃氏菌（Prevotella）的水平较高，这种细菌与新病例的发生有关。

另一种名为柯林氏菌（Collinsella）的细菌的增多，可能导致肠道的保护屏障受损，使有害物质进入血液并引发炎症。

过少的有益细菌也会加重症状。这篇综述显示，接受抗风湿药物治疗的类风湿性关节炎患者的肠道中的有益细菌，如普拉梭菌（Faecalibacterium prausnitzii）等，通常含量较低。这些药物的作用是平息过度活跃的免疫系统，减少炎症，并减缓关节损伤。

根据发表在《美国国家科学院院刊》（PNAS）杂志上的一项研究，普拉梭菌能够帮助减轻其它炎症性疾病的炎症反应。

自体免疫疾病的饮食治疗

高纤维膳食有益于健康的肠道细菌生长，从而有助于减轻炎症。富含omega-3脂肪酸的食物，如鱼类，可能也有助于减轻炎症，而维生素E可增进肠道健康和免疫功能。

相对而言，富含饱和脂肪和红肉的饮食可能会因其促进炎特性而加重类风湿性关节炎的症状。地中海饮食以水果、蔬菜、鱼类和健康脂肪（如橄榄油）为主，并限制红肉和加工食品，被建议作为管理该病症的有效方式。

此外，纯素饮食和抗炎饮食等其它饮食模式也显示出减轻关节炎症的潜力。然而，还有另一种饮食模式有望解决发炎问题。

那就是“自身免疫性疾病规则”（autoimmune protocol，AIP）饮食法，这种饮食方式能显着减少与摄取的食物相关的身体炎症。

纽约的北威尔健康系统（Northwell Health）下属的亨廷顿医院（Huntington Hospital）的注册营养师史蒂芬妮‧希夫（Stephanie Schiff）在接受《大纪元时报》采访时表示，AIP饮食的方法在于“排除那些更容易引起炎症或刺激肠道的食物”。

她解释说，过一段时间后，将这些食物再慢慢逐一重新纳入饮食中。通过这个过程可以识别出对个人造成问题的食物，明确了解哪些食物应该避免。

希夫女士指出，通常被排除的食物包括谷物，特别是含有麸质的谷物，如小麦、大麦、黑麦和受麸质污染的燕麦，还有豆类如豆子、豌豆、扁豆，以及乳制品、鸡蛋、坚果和籽种。

她表示，还可能包括茄科蔬菜，如马铃薯（不包括红薯）、番茄、茄子、甜椒及其它辣椒、红色香料和调味料。对某些人来说，酒精和糖甚至也可能成为问题。

“记住，某些不在排除清单上的食物对某些人来说也可能会引发炎症”，希夫女士继续说道，“并不是所有的茄科蔬菜和其它应排除的食物对每个人都会引发炎症。”

她强调，这就是为什么可鉴定对哪种食物敏感的AIP饮食法很重要。

AIP饮食法与地中海饮食

希夫女士指出，许多自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、干癣性关节炎、乳糜泻、红斑狼疮和多囊卵巢综合症，都对人类有重大影响。

“某些慢性病可能因食用特定食物而加重，这些食物可能导致免疫系统攻击个体自身的健康组织，进而引发更多炎症。”她说

希夫女士表示，地中海饮食是一种对一般人群效果良好的通用饮食，具有抗炎特性。然而，对于患有自体免疫疾病或多种疾病的人，AIP饮食能够鉴别出具体哪些食物引发了问题。

不过，从饮食中去除整类食物可能会使个体面临维生素和矿物质缺乏的风险。

希夫女士强调，与注册营养师保持合作非常重要，因为他们可以帮助你用替代食物来保持饮食的多样性，这对肠道健康至关重要。◇

英文报导请见英文《大纪元时报》：Diet and Gut Health May Impact Rheumatoid Arthritis, Study Suggests。

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责任编辑：韩玉#