【大纪元2025年01月21日讯】(大纪元记者袁世钢台湾台北报导)台湾人寿保险公司前理赔专员杨男,疑因身陷财务压力,又得知5名保户因家人重病急需医药费,竟相互勾结,于保险理赔作业系统登载不实事故发生的理赔资讯,诈领保险金2,389万余元,但杨男却频繁出入酒店,单一消费金额高达1,328万余元;士林地检署侦结,依诈欺等罪起诉。
士检调查,杨男熟知公司内部为加速理赔作业,于特定情况得允许保险理赔专员身兼开案人员及理赔审查人员,且因执行职务关系,杨男因故取得不知情的其他理赔专员之保险理赔作业系统账号密码,而得将保险理赔收件、审核、复核权限归于同一人所有,进而规避理赔作业相互监督、制衡的内控机制。
杨男疑因身陷于财务压力,又得知陈姓、林姓、陆姓、康姓、白姓等5名保户因家人重病急需医药费,遂与5人共谋,于2023年5月至2024年9月间,由杨男在保险理赔作业系统中,登载5人发生不实事故的理赔资讯,导致台湾人寿公司陷于错误,拨付理赔款项至5名保户的账户,合计诈取2,389万余元。
此案是经台湾人寿公司内部稽核发现异常而提出告诉。士检日前侦结,认定杨男等6人分别涉犯《刑法》第339条之4第1项第2款三人以上共同诈欺取财、第339条第1项诈欺取财,以及第220条第2项、第216条、第215条行使业务登载不实准文书等罪嫌,依法提起公诉。
检方审酌,杨男到案后虽坦承犯行,却声称是为了帮助友人度过难关,自我合理化诈保行为,且他取得不法所得后,过着豪奢生活,频繁出入酒店,在单一酒店消费金额高达1,328万余元,罔顾保险理赔员伦理操守;而5名保户明知所侵害者是整体保险共同团体的权益,仍共同诈保,因此请求法院对6人从重量刑。◇
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