【大纪元2024年12月23日讯】（大纪元记者赖玟茹台湾台北报导）40岁关女士经试管婴儿成功怀上双胞胎，但A宝在20周时早产，无法存活，夫妻希望保住第2位宝贝，接受强效抗生素和子宫颈环扎术治疗后顺利安胎，B宝顺利在近36周顺产。本次个案双胞胎出生时间相差111天，为目前国内已知最久、出生周数最大的罕见延迟生产成功案例。
据国健署统计，台湾早产发生率由2006年的8.5%攀升至2023年的10.8%，评估可能原因，为目前试管婴儿双胞胎的比例增加、孕妇高龄化，或有抽烟喝酒吃槟榔习惯，都是早产高危险群。
个案40岁关女士是一位高龄双胞胎孕妇，在怀孕19周左右突然大量破水，A宝在20周时自然产，由于夫妻双方想要拼尽全力保住B宝，于是接受强效抗生素及子宫颈环扎术治疗，于3周后出院，改门诊治疗。后续顺利安胎到35周，B宝在将近36周时自然生产，健康活动力佳，母婴均安，而且还是位国庆宝宝儿子。
国泰综合医院妇女医学部产科主任陈俐瑾表示，双胞胎属于早产的高危险群，平均会在36周提前生产，若是遇到早产的情况，通常两个宝宝会一起分娩出，能够间隔24小时以上，才生出第二个宝宝的状况相当罕见，医学上叫做“双胞胎延迟间隔生产”。
陈俐瑾表示，早产常有潜在性子宫腔感染，且生完第一个宝宝后子宫颈会打开，这些都是难以将第二个宝宝安住的原因。就算成功度过前几天，后续滞留在子宫腔的胎盘、脐带，也要非常注意感染跟凝血病变的问题，因此需要密切观察与适当治疗。
陈俐瑾表示，本次案例成功原因是，因属于异卵双胞胎，即便A宝先行早产，B宝仍能有获得其独立胎盘，养分来源不受影响。
至于A宝无法保住的原因，陈俐瑾解释，A宝早产当下羊水已大量破水，一般破水若极为少量，仍有机会止住，但若在24周前，婴儿保住机会相当低，甚至若羊水量相当地，也可能会影响胎儿发育，特别是肺部、四肢器官。
由于没有医疗上的常规可循，医学文献上报告双胞胎延迟间隔生产超过1天以上的成功个案数只有82例，成功概率大约不到万分之一。陈俐瑾表示，台湾至今成功的个案数寥寥无几，国泰综合医院此次成功将二宝安胎破百天应是国内已知最久、出生周数最大的纪录。
陈俐瑾也说，高龄的双胞胎孕妇，平时应注意子宫收缩的情形，建议在第二孕期，即怀孕第16至24周接受子宫颈长度测量，密集回诊产检，以减少因早产造成宝宝的生命危险或长期性并发症。
另若孕妇怀孕期间想要出国旅游，陈俐瑾表示，出国前提，必须是怀孕状况稳定，才能降低早产、出血风险，建议搭飞机时，能多喝水，同时常活动下肢，以降低血栓风险；在密闭场合活动时，也应配戴口罩、勤洗手，以降低感染疾病风险。
责任编辑：陈玟绮
