编者按：甲状腺功能失调的症状与更年期症状相似，常让人误以为提早进入更年期。有鉴于此，西医师撰述甲状腺功能失调的原因、症状，以及如何应对以避免延误病情而危害身心健康，帮助读者更准确地辨识和处理这类问题。
甲状腺功能失调原因
甲状腺功能失调指甲状腺功能亢进（甲亢症）、甲状腺功能减退。
造成的原因包括长期压力、熬夜、睡眠不足、感染、饮食不均衡、自体免疫问题，服用特定药物，暴露于环境毒素。不同的新研究发现，这类甲状腺疾病也与这些因素有关，如遗传、某些基因变异、心血管疾病和骨质疏松症等。
这些甲状腺问题在女性中尤为普遍，尤其是孕妇，其血液中的人类绒毛膜促性腺激素（hCG）浓度上升，hCG具有类似甲状腺促进激素（TSH）的功能，因此出现类似甲亢症现象。
甲状腺功能异常的症状
甲状腺功能异常的初期症状并不明显，即使甲状腺肿大，也未必伴随功能异常，使得诊断变得困难。很多患者的早期症状轻微，仅有体重变化或情绪波动等，容易与其他健康问题相混淆。
下面是患者常见的症状：
・甲状腺分泌过多：
生理：出现眼球凸起、颈部肿大、心跳加速、体温升高、容易流汗、怕热、过动、心悸、手部颤抖、手部湿润、失眠、大便次数增加、月经减少、食欲增加但体重减轻、头发变细。
心理：容易紧张、焦虑不安和脾气暴躁。
・甲状腺分泌过少：
生理：虚胖、记忆力差、易掉发、代谢速率变慢、皮肤干燥、怕冷、疲倦、记忆力差、声音沙哑、便秘、头发粗糙、贫血。
心理：抑郁情绪和注意力不集中。
不及时治疗恐危害身心健康
甲状腺机能异常者若不及时接受治疗，恐出现下列健康问题：
- ・甲状腺功能减退会增加罹患心血管疾病、糖尿病的风险；
- 以下由甲亢症所引起：
- ・进一步影响精神健康，特别是焦虑症和抑郁症的发病率较高；
- ・甲状腺风暴：为急性并发症，会引发高烧、呼吸急促、心跳加速、昏迷、恶心、呕吐，甚至致命；
- ・甲状腺凸眼症：是一种特异性自体免疫疾病，常见于格雷夫斯病患者；
- ・甲亢性心脏病：包括心房颤动和充血性心力衰竭；
- ・高血压。
有鉴于此，建议积极寻求早期的检测和治疗以免延误病情。
甲状腺问题辨识与治疗
确认这类甲状腺问题，最准确的方法是通过血液检查，检测甲状腺素（T3、T4或free T4）和甲状腺促进激素（TSH）的浓度。其他诊断方法，还有检验anti-TPO抗体浓度、甲状腺超音波检查和甲状腺针刺抽吸检查。
治疗方法如下：
- ・甲亢症：治疗需量身订做，根据病因选择手术、放射性碘疗法或抗甲状腺药物。治疗期间需定期检测甲状腺功能，调整药物剂量，切勿自行停药。研究指出，放射性碘疗法在治疗甲状腺癌和甲亢症中显示出高效和安全性。
- ・甲状腺功能减退：治疗方法相对简单，只需每日补充甲状腺素。
预防甲状腺疾病 日常生活对策
预防这类甲状腺疾病，除了定期体检，保持健康的生活方式是重要关键，可以从日常生活着手。
- ・饮食：维持均衡饮食，每日适量摄取碘，并避开海带、海水鱼等高碘食物；
- ・压力管理：保持正常生活作息，学会自我纾压；
- ・规律运动：每周运动至少3次，每次150分钟中等强度的有氧运动；
- ・避开刺激性东西，如咖啡、浓茶和烟酒等；
- ・充足睡眠：保有每日约7小时睡眠。◎◇
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责任编辑：李维真
