【编者按】多国开始施打新冠病毒的疫苗，辉瑞、莫德纳、阿斯利康（AZ）、强生等国际上主要的6支疫苗，有效性和安全性分别如何？台湾医委青年委员会委员长、内科医师姜冠宇进行分析：
疫苗有没有效 看两种保护力
疫苗经过三期临床试验，第一期临床试验定义剂量，第二期定义副作用，第三期是进行大规模的多国试验，看是否有更多的不良反应。
没有第三期临床试验数据的疫苗，很难评估安全性。例如中国的科兴疫苗、国药疫苗，第三期临床数据迟迟不出。但其它疫苗的数据都是公布出来的，其安全性、有效性就有保障。
评估疫苗的有效性如何，重点要看两个数字：
● 总体保护力：施打疫苗后不被感染的概率是多少。也就是施打完第一剂、第二剂后，过了数天，保护力可达到几成。
● 重症保护力：施打疫苗后，万一仍感染新冠肺炎，轻症患者有多少概率可避免变成重症，要进加护病房、接叶克膜。这要经过第三期的临床试验数据才能确认。
辉瑞、莫德纳、AZ疫苗 6种新冠疫苗的差异
接下来，我们就根据数据评估一下目前国际上6家疫苗的效力：辉瑞疫苗、莫德纳疫苗、阿斯利康疫苗、娇生疫苗、俄罗斯疫苗和诺瓦瓦克斯疫苗。
1. 辉瑞疫苗
施打完第一剂辉瑞疫苗，可得到52%的保护力，但还有一半概率会被感染，仍要做好戴口罩等公共卫生措施。第二剂施打完7天后，中和抗体产生的保护力可提升到94.6%。
辉瑞疫苗的保存温度要求很高，低至零下70度左右，退冰后只限在两个小时内施打。若在退冰后第三小时才施打，可能会失效，因此在管理上比较不方便，会在实际接种中遇到困难。
2. 莫德纳疫苗
莫德纳疫苗总体保护力在第一剂可达到92.1%，第二剂是94.1%，重症保护力是百分之百。基本上，目前是莫德纳的效果最好。未来会不会变成只需打一剂莫德纳疫苗即可，美国已在探讨这件事情。
在新冠肺炎疫情之前，世界上其实没有mRNA疫苗，大概这一次投入过多资金，才被研发出来。而且莫德纳疫苗的保存只需在零下20度 ，退冰后能在室温下保持12小时，所以施打相当方便。
3. 阿斯利康疫苗
阿斯利康疫苗（AZ疫苗）是腺病毒载体疫苗，当初被欧盟视为救世主疫苗，因为价格便宜，大家都很期待。不过，它总体保护力是70.4%，跟mRNA疫苗比较还是差点，因此一些人不愿意打。
其实，看疫苗保护力，“重症保护力”也相当重要。感染新冠后，最怕变成重症。而施打阿斯利康疫苗后，重症保护率是100%，基本上没有概率进加护病房。因此仍建议医疗人员赶快先打，因为在医疗院所很容易被感染。
另外，它的保存温度要求也不高，只需维持在2～8度。
4. 强生疫苗
强生疫苗（又称娇生疫苗）很特别，虽然总体保护率约70%多左右，但只要施打一剂就可达到。而且保存不会太困难，只要在零下20度即可。
目前，强生已经开展另一实验，看再施打二剂的保护率能否赶上mRNA疫苗。
5. 俄罗斯卫星五号疫苗
这是非常特殊的腺病毒载体疫苗，第一剂和第二剂是不一样的。保存温度要求也蛮严格，为零下70度，以腺病毒载体来说，是蛮特殊的状况。
6. 诺瓦瓦克斯疫苗
诺瓦瓦克斯疫苗在英国的临床实验保护力可达到近90%，但在南非稍微差一点，可能是受到南非变异病毒的影响。这也是值得期待的疫苗，因为可能是世上唯一会成功的蛋白质次单位疫苗。
身处纷乱之世，心存健康之道，就看健康1+1！
· 【重播】大规模疫苗接种研究出炉 有助终结疫情？
· 报告：美近千人接种疫苗后死亡
· 新冠病毒让大脑老化10年？博士：1招变年轻
责任编辑：李清风◇
