【大纪元2013年05月11日讯】（大纪元记者张云行综合报导）近代，人的寿命在不断的在延长，这本是一件好事。但是，由于年龄的增长，加上一些生活环境的恶化（如污染，压力等等），又给老人带来了越来越多的疾病问题。老年期痴呆症便是其中的一种，它不但使老人的生活品质下降，也给患者家庭的生活以及社会带来了很大的压力。在人们谈论著老年期痴呆症的同时，还经常听到如失智症、老年痴呆、阿兹海默症、帕金森综合症等等的词汇。病人家属在网络上查阅相关的信息时，常常搞不清它们之间的关系，或者干脆混为一谈，这些也都严重的影响了帮助老人对疾病预防、诊断、治疗和护理的效果。
下面对老年期痴呆症有关的一些概念加以整理。
老年期痴呆症简介
老年期痴呆(Dementia)是老年期常见的一组慢性进行性精神衰退性疾病，在老年人的疾病谱和死亡谱中占有重要的位置。目前认为，老年期痴呆是由于慢性或进行性大脑结构的器质性损害引起的高级大脑功能障碍的一组症候群，是患者在意识清醒的状态下出现的持久的全面的智能减退，表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽像思维能力、语言功能等方面的减退、情感和行为障碍、独立生活和工作能力丧失。
老年期痴呆症是一种临床综合症，即一组疾病，而不是特指某一种疾病或神经病理过程。在老年期痴呆症所包含的各种病症中，有近50-60%的患者是属于阿兹海默症（Alzheimer’s disease，旧译为阿尔茨海默病）患者。
一般上，老年期痴呆症可分为阿兹海默病（阿尔茨海默病，又有称老年性痴呆）、路易体痴呆、帕金森病痴呆和额颞叶痴呆等。由于历史和习惯上的原因，老年期痴呆症又常常被称为失智症（比如在台湾），脑退化症（比如在香港）或老年痴呆症（比如在大陆）。所以这些名称其实是等同的。
资料介绍，全球有约3650万人患有阿兹海默病，每7秒就有一个人患上此病，预估到2050年时全球每85人就有一人罹患本病。平均而言，阿兹海默症确诊之后的存活期约有七年，确诊之后存活超过十四年的病患少于3%，是威胁老人健康的“四大杀手”之一。
症状
阿兹海默病的症状因人而异，有的拖延数年变化不明显，有的几个月便到达晚期，难以预料。但一般来说，大致可分为三个阶段：
一、早期症状：健忘(尤其新近发生的事)、缺乏创造力、进取心，且丧失对原有事物的兴趣与工作冲劲。
二、中期症状：对于人、事、地、物渐无定向感，注意力转移，且一般性理解能力减低。此外，会重复相同的语言、行为及思想，情绪不稳，缺乏原有之道德与伦理的标准，常有迫害妄想的人格异常等现象，易怒、具攻击性，丧失长期记忆等。
三、晚期症状：语无伦次、不可理喻、丧失所有智力功能、智能明显退化。而且逐渐不言不语，最后完全失去谈话能力，虽然攻击行为仍然存在，但极度冷漠和疲倦成为更常见的症状，当病患功能下降时，会从家庭和社会的社交关系中退出，随着身体功能逐渐丧失，表情冷漠、肌肉僵硬、憔悴不堪，直至长期卧床，无法自行进食以及出现大小便失禁。阿兹海默症是一种绝症，但是死因通常是外在因素，例如褥疮感染或是肺炎，而不是疾病本身。
病因
尽管作了大量的研究，人们也提出了多种病因的假说，但直到目前，假说仍然是假说，人们仍不完全清楚阿兹海默病的成因。一般认为，阿兹海默病受遗传因素的一定影响，亲族中有阿兹海默病患者的老人患病的几率也相对要高。
大规模调查显示多摄取蔬菜、鱼虾类食物将减少患阿兹海默病的几率、肉类的过多摄取则会使得几率提高。
蓝藻生物皆含有神经毒素BMAA。BMAA已证实会加速动物脑神经退化、四肢肌肉萎缩等等。蓝藻门的生物包括发菜、螺旋藻等等。有专家呼吁大众停止食用发菜，减轻患上阿兹海默症的风险。
曾有学说认为摄取过量铝离子是阿兹海默病原因之一，但是这一说法目前仍无法确定。虽然阿兹海默病患者脑内检测出的铝离子浓度比正常人通常高出数十倍，但是这是阿兹海默病的成因还是导致的结果目前还不明了。
预防
一、多动脑
研究显示，从事可刺激大脑功能的心智活动或创造性活动，都可降低罹患阿兹海默症之风险。中老人应尽量保持好奇心。
二、接触新事物、学习新知，阅读书报杂志、写作、猜谜、打桥牌、绘画、园艺、烹饪、缝纫、编织，听音乐会等。
三、多运动
中年时期能每周规律地从事2次以上的运动，对阿兹海默症有预防作用。维持每周2~3次以上规律运动的习惯，如走路、爬山、游泳、骑自行车、柔软体操、有氧运动、太极拳、气功等都是不错的选择。
四、地中海饮食
地中海饮食除可降低心血管疾病与某些癌症的风险外，同时降低阿兹海默症发病风险。建议多摄取蔬果、豆类、坚果、未精制谷类, 使用橄榄油，少食用饱和性脂肪, 多摄取深海鱼类(omega-3 脂肪酸), 可维持饮用适量葡萄酒的习惯，但无此习惯者则不建议喝酒。
五、多参与社区活动
孤单人的生活方式使其认知功能退步速度比较快。建议应努力保持社会参与、和人群接触，如参加同学会、公益社团、社区活动等
六、远离失智症危险因子
许多研究显示，高血压、糖尿病、心脏血管疾病、脑中风都会增加患上阿兹海默症的风险。建议藉调整饮食、运动维持正常血压、血糖及胆固醇、高血压、高血脂、糖尿病患者应接受治疗，控制各项指标在正常范围内。
七、降低肥胖
中年时期肥胖者，其阿兹海默症发生的相对风险上升3倍，过重者升高2倍。因此要尽量避免肥胖或过重。
八、戒烟
持续抽烟的人每年认知功能退化的速度较快。建议立即戒烟。
九、正面思考 预防忧郁
上面谈到的预防措施，一般来说也适合对早期患者的护理原则。应鼓励患者参加各种社会活动和日常生活活动，尽量维持其生活自理能力，以延缓发展速度，但应注意对有精神、认知功能、视空间功能障碍、行动困难的患者提供必要的照顾，以防意外。患者如外出活动无人陪，需要随身携带身份证明或联系方式，以防走失。鼓励家庭和社会对患者多予照顾和帮助，进行康复治疗和训练。
对中重度痴呆患者，首先由医生进行充分的评估，制定护理方案，应加强对患者及照料者的健康教育、提供咨询和支持。还应鼓励患者保持心情舒畅，稳定情绪。家庭物品固定地方，放置有序，方便取用，防止撞伤。家属发现患者行为异常应采取恰当的沟通交流方式缓解患者的异常行为。如，引导患者表达自己的想法，疏导情绪；在患者焦虑不安时尽量用语言安慰、疏导，多与患者进行思想感情交流，满足其合理要求，减少冲突，言谈中应避开“痴”、“傻”、“呆”等词。
对晚期患者，生活上给予更多的关心、协助。协助患者在熟悉的环境中生活自理，如洗漱、进餐、行走等。晚期患者对环境、方向的定向力差，不能单独外出，防止走失或跌伤。药物、热水应放好、放稳，防止误服、烫伤。铁器、锐器等物品保管好，防止误伤和伤人。鉴于患者最终多死于肺部感染、泌尿系统感染、压疮等并发症，所以对卧床的病人要严防发生褥疮，合并感染等，一旦发现感染就要及早医治。
（责任编辑：李茹岚）
