【大纪元4月21日讯】(大纪元纽约讯)根据纽约总检察长库默办公室的调查，大学医保计划的支出远低于所收保费，不符合州规定并欺骗了学生。
许多保险计划没有包括学生易受到侵害的一些常见情况，如自杀未遂或醉酒而受到的伤害等。而且一些高校强迫学生购买大学主办的保险，即使他们已包含在父母的保险计划之中，或已有医疗补助（Medicaid）保险。
当一些高校试图与保险公司谈判扩大保险项目时，另一些高校却获得了低价保险计划，但这类计划提供非常少的福利，以至于成为该行业中最有利可图的保险项目。
库默的办公室对65所大学的学生保险状况进行了广泛的调查。这些大学大部分在纽约，但也有一些在其它州。科莫先生说，从调查中我们了解到，一些大保险公司主要从学生身上获得利润。因此，本次调查的目的是确保学生在通过学校购买医疗保险时，能够得到一个公平的对待并获得所需的保险项目。
近日﹐库默办公室把17个月来考察的初步结果通过信函知会了所有65所配合调查的大学，敦促对这个行业进行改革﹐并表示如果不作出改变，有可能将对保险公司采取法律行动。
然而，安泰﹙Aetna﹚健康保险公司的发言人威金（Matthew Wiggin）说：“这些保险计划是非常负担得起，平均每年保费约1,100美元，包括学生在家、在学校、甚至在国际上的各项保险。”
联合保险公司（Combined Insurance）怀疑库默办公室所收集的数据﹐但拒绝详细说明哪部分是错误的。通常保险计划用赔付率﹐也就是为病人支付的费用占所收保费的百分比来衡量。
各高校之间的赔付率非常不同。纽约的霍夫斯特拉大学（Hofstra University）和布碌崙的普拉特学院﹙Pratt Institute﹚，在库默办公室调查的三年期间都使用联合保险。然而，似乎霍夫斯特拉大学的学生获得的福利相对较少，他们的保费较低，但保险公司平均每收到1美元只支出49.3美分，也就是说赔付率为49.3%。而普拉特学院的赔付率为76%。
霍夫斯特拉大学的发言人舒斯特（Karla Schuster）认为，调查数据不精确而且有误导性，因为它没有考虑到学生运动员的医疗保健政策，该政策有很多优势，但总检察长办公室审查期间，一些索赔仍在处理之中。舒斯特女士说：只看短期赔付率有误导性，因为赔付情况每年都不同。
纽约州法律规定，50人以上的团体保险计划赔付率至少在65%，但很多大学的保险计划都低于这个水平。纽约州保险局允许保险公司按他们所服务的各大学的赔付率计算均值。
目前学生自己买保险的需求正在减少，因为从9月开始，联邦医疗保健法案将允许家长将小于26岁的子女纳入自己的保险计划之中。此外，新的联邦医疗保健法还规定大型保健计划，包括大多数高校的计划，赔付率至少为85%﹐因此对高校保险计划提出了更严格的支出要求。
(http://www.dajiyuan.com)
