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兒童關節腫痛逾兩週 可篩檢類風濕性關節炎

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【大紀元8月13日報導】(中央社記者陳清芳台北十三日電)你的小孩經常關節腫痛嗎?這可不一定是生長痛或運動後疼痛,台大醫院小兒部主任江伯倫今天指出,幼年型類風濕性關節炎遭到誤診而延誤就醫情形很常見,如果小朋友關節腫痛情形長達兩週以上,家長就得及早注意,以免孩子一輩子的傷害。

今天下午有數十位病童參加第二屆幼年型類風濕性 關節炎病友關懷活動,江伯倫在衛教演講時表示,幼年 型類風濕性關節炎可分為「少關節型」、「多關節型」 與「全身型」,視發炎關節數的多寡與症狀而定,近年 的發生率有上升趨勢,病童平均發病一年才被診斷。

參與活動的黃小弟今年才五歲,三歲就發病的他是 較少見的案例,黃爸爸表示,黃小弟從小動作比較遲緩 ,直到有次黃小弟蹲下去卻起不來,家人才驚覺事態嚴 重。黃小弟因為生病,動作較不方便、身形也較瘦小, 常被幼稚園同學欺負,有一次黃爸爸目睹黃小弟被一群 同學圍毆,當場心痛的申請調換班級。

十歲的謝小妹七歲時會腳痛跟關節痛,家人以為這 是她不想上游泳課的藉口,也猜想有可能是生長痛,帶 她去看骨科卻也檢查不出結果。謝小妹一度痛到無法起 床,連尿尿也在床上。從發病到被診斷出幼年型類風濕 性關節炎,謝小妹跟媽媽整整歷經一年多的煎熬。

江伯倫解釋,這是因為發病初期的關節疼痛或發熱 等症狀不明顯,病童的表達能力又有限,家長很容易就 忽略或誤認為是小朋友不想上課的藉口,甚至以為是運 動扭傷或是生長痛;另外,全身型因常合併全身症狀如 發燒及紅疹,易被誤判為其他疾病。

江伯倫特別呼籲,當小朋友有關節疼痛持續兩個星 期以上,同時合併關節紅腫的現象,家長就要帶小朋友 給風濕免疫專科醫師診察是否罹患幼年型類風濕性關節炎。另外,一些非關節的症狀,如發燒起疹子也是可能徵狀,家長也應多加注意。

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