【大紀元6月12日報導】(中央社記者黃旭昇台北縣十三日電)為了解嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的感染關連性,台北縣衛生局組成「柯南小組」以福爾摩斯的偵探精神,專案追蹤發病者的感染源,連日來抽絲剝繭深入追查線索之後,又找出十五例感染源與醫院、家庭成員有關,這些資料經過分析與歸納,有助於醫療與養護機構的感染控制。
縣政府衛生局長周志浩上午在SARS決策會議中報告最新疫情指出,二百零三位可能病例中,與醫院感染有關的有九十六例、家庭感染有關的有二十七例、境外移入有五例,以及交通工具感染有關者有五例,仍有七十例等待追查感染源。
衛生局副局長許銘能說,雖然台灣疫情趨緩,SARS疫情冬天會不會再來,誰都不敢保證,相關研究都應該持續下去,追蹤感染源有助於環境管控,以及醫院、養護機構的感染控制,因此,衛生局以稽查大隊任務編組組成「柯南小組」發揮福爾摩斯偵探追、追、追的精神,希望找到感染源,有助於日後的疫情防治。
這些後SARS時代的疫情調查都是在幕後默默的工作,十一位「疫調偵探」由組長許欣婷領軍,成員都是有護理背景,平常都是醫政與藥政的稽查工作,因應SARS疫情轉而有如刑事警察追蹤辦案,一有蛛絲馬跡的線索,就往上追查。工作難免有瓶頸而受挫,許欣婷自嘲「這是可憐小組,不是柯南小組」。
台北縣病例歸類為感染源與交通工具有關的五例是:板橋曹姓婦人,搭乘同一班國光號巴士到嘉義的公路局周科長、SOGO百貨李姓收銀小姐、新莊丹鳳國小沈老師,一位搭乘台北捷運的鮑小姐。當時,「搭國光號同一班車」的線索,也是經由「柯南小組」逐一比對資料才串聯起來。
資料是死的,但是要如何靈活運用就要靠智慧。小組最近追查板橋猝死的蔡姓司機感染源,因為家屬提供資料有限,逐一訪查司機的朋友發現蔡姓司機幾乎都在車上睡覺不回家,平常在台北市萬華龍山寺一帶活動,也固定到台北市立和平醫院排班。
訪查之後發現他曾經從台北車站東大門載過一位咳嗽、打顫的老伯到台北市萬華大理街,柯南小組對這線索相當重視,懷疑是否與台北市華昌國宅的獨居老人死亡案有關聯,後來與萬華衛生所疫調小組討論後,才排除可能性,目前,這一個案仍未結案。
上週還有八十五例感染源不明,經過與病患家屬、出院病患的深入訪查,以及明查暗訪以手頭疫情調查的資料勾稽比對,又找出十五例感染源與醫院、家庭成員有關,目前,剩下七十例待查。這些可能病例中,喉頭檢體PCR呈現陽性有二十四例。
許欣婷分析,疫情調查追蹤最困難的是長期臥床又已經死亡的病例,目前,五十多位未結案的個案中,死亡案件就有二十案,尤其,長期臥床者接觸的人幾乎都是照顧者,如果接觸者未發病,死者又已經火化,感染源就更難追蹤。
如同偵探一樣,除了打電話外,柯南小組也會親自出訪調查病患個案、家屬、同事以了解接觸史,雖然有時候在調閱外縣市醫院病歷時受挫,但也不氣餒,運用戶政、警政各種資料繼續追。衛生局長周志浩每天都與柯南小組討論最新疫調進展,他表示,疫情調查有助於幫助醫院以及養護機構的感染控制,並且找出盲點,透過就醫病歷、病床登記、病人檢傷分類紀錄,可以作為感染控制專家在協助指導醫院感控時候,作為更有力的依據。