全球數百萬人正在與類風濕性關節炎這一自體免疫失調的疾病抗爭,這種疾病會引發關節疼痛。雖然類風濕性關節炎的確切起因仍未明確,但越來越多的研究表明,腸道健康可能與這種病症存在聯繫。
根據2020年的數據,全球約有1800萬人受類風濕性關節炎困擾,這是一種會導致關節疼痛、腫脹和發炎的自體免疫疾病。科學家尚未確定其具體原因,但近期研究顯示,腸道微生物菌群的某些變化可能與此相關。此外,有證據表明,特定的飲食改變或可幫助緩解症狀。
微生物菌群的影響
最近發表在《營養》(Nutrients)雜誌上的一項研究綜述指出,飲食和腸道健康在類風濕性關節炎中可能扮演重要角色。
類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病,會導致關節(尤其是手和腳的關節)疼痛,腫脹,僵硬,活動困難,從而降低生活品質。除了造成關節疼痛,類風濕性關節炎還可能引發其它健康問題,如皮膚結節和肺部疾病。
據這項研究綜述,腸道細菌或腸道微生物菌群與類風濕性關節炎的發展之間存在關聯。微生物菌群已被證實在調節免疫系統方面發揮重要作用。然而,腸道菌群失衡可能導致慢性炎症,慢性炎症是類風濕性關節炎的一個主要特徵。
綜述指出,類風濕性關節炎患者腸道通常缺乏某些種類的細菌,但普雷沃氏菌(Prevotella)的水平較高,這種細菌與新病例的發生有關。
另一種名為柯林氏菌(Collinsella)的細菌的增多,可能導致腸道的保護屏障受損,使有害物質進入血液並引發炎症。
過少的有益細菌也會加重症狀。這篇綜述顯示,接受抗風濕藥物治療的類風濕性關節炎患者的腸道中的有益細菌,如普拉梭菌(Faecalibacterium prausnitzii)等,通常含量較低。這些藥物的作用是平息過度活躍的免疫系統,減少炎症,並減緩關節損傷。
根據發表在《美國國家科學院院刊》(PNAS)雜誌上的一項研究,普拉梭菌能夠幫助減輕其它炎症性疾病的炎症反應。
自體免疫疾病的飲食治療
高纖維膳食有益於健康的腸道細菌生長,從而有助於減輕炎症。富含omega-3脂肪酸的食物,如魚類,可能也有助於減輕炎症,而維生素E可增進腸道健康和免疫功能。
相對而言,富含飽和脂肪和紅肉的飲食可能會因其促進炎特性而加重類風濕性關節炎的症狀。地中海飲食以水果、蔬菜、魚類和健康脂肪(如橄欖油)為主,並限制紅肉和加工食品,被建議作為管理該病症的有效方式。
此外,純素飲食和抗炎飲食等其它飲食模式也顯示出減輕關節炎症的潛力。然而,還有另一種飲食模式有望解決發炎問題。
那就是「自身免疫性疾病規則」(autoimmune protocol,AIP)飲食法,這種飲食方式能顯著減少與攝取的食物相關的身體炎症。
紐約的北威爾健康系統(Northwell Health)下屬的亨廷頓醫院(Huntington Hospital)的註冊營養師史蒂芬妮‧希夫(Stephanie Schiff)在接受《大紀元時報》採訪時表示,AIP飲食的方法在於「排除那些更容易引起炎症或刺激腸道的食物」。
她解釋說,過一段時間後,將這些食物再慢慢逐一重新納入飲食中。通過這個過程可以識別出對個人造成問題的食物,明確了解哪些食物應該避免。
希夫女士指出,通常被排除的食物包括穀物,特別是含有麩質的穀物,如小麥、大麥、黑麥和受麩質污染的燕麥,還有豆類如豆子、豌豆、扁豆,以及乳製品、雞蛋、堅果和籽種。
她表示,還可能包括茄科蔬菜,如馬鈴薯(不包括紅薯)、番茄、茄子、甜椒及其它辣椒、紅色香料和調味料。對某些人來說,酒精和糖甚至也可能成為問題。
「記住,某些不在排除清單上的食物對某些人來說也可能會引發炎症」,希夫女士繼續說道,「並不是所有的茄科蔬菜和其它應排除的食物對每個人都會引發炎症。」
她強調,這就是為什麼可鑒定對哪種食物敏感的AIP飲食法很重要。
AIP飲食法與地中海飲食
希夫女士指出,許多自身免疫性疾病,如類風濕性關節炎、乾癬性關節炎、乳糜瀉、紅斑狼瘡和多囊卵巢綜合症,都對人類有重大影響。
「某些慢性病可能因食用特定食物而加重,這些食物可能導致免疫系統攻擊個體自身的健康組織,進而引發更多炎症。」她説
希夫女士表示,地中海飲食是一種對一般人群效果良好的通用飲食,具有抗炎特性。然而,對於患有自體免疫疾病或多種疾病的人,AIP飲食能夠鑒別出具體哪些食物引發了問題。
不過,從飲食中去除整類食物可能會使個體面臨維生素和礦物質缺乏的風險。
希夫女士強調,與註冊營養師保持合作非常重要,因為他們可以幫助你用替代食物來保持飲食的多樣性,這對腸道健康至關重要。◇
英文報導請見英文《大紀元時報》:Diet and Gut Health May Impact Rheumatoid Arthritis, Study Suggests。
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責任編輯:韓玉#