人的五臟六腑中，最能表達人的悲傷感情，是腸子。腸子背負著人間的悲情，所有用腸子表達的詞句，大都蘊含曲折，或焦慮不安、狠毒、憂愁、悲傷等情緒。如：愁腸九轉、腹熱腸慌、翻腸倒肚、柔腸寸斷、鐵石心腸、機心械腸、嘔心抽腸。只有少數稱讚的詞句：菩薩心腸、古道熱腸、錦心繡腸、冰肌雪腸。
一位50歲家庭主婦，睡覺常作夢，易受驚嚇，耳鳴，大便很硬，幾天甚至10天，才排出一些羊屎狀的大便，右小腹常痛。婦人去看內科，醫生說是更年期症候群。婦人吃了醫生開的藥後，症狀沒有改善多少，尤其是右下腹整天痛，最為困擾，最為難受。換了另一個醫生看，醫生說是自律神經失調，打針吃藥後，病情依舊。不是什麼大毛病，卻困擾到漸成恐慌症。
兒子見狀，帶媽媽改看腸胃科醫生，並用X光檢查腹部。醫生一看，不得了，腸子裏全是，塞得滿滿的大便。更驚訝的是，這位婦人的腸子，比一般人長很多。醫生建議，用手術結紮過長的腸子。手術後，婦人果然肚子不痛了，大便雖然還有點硬，卻順暢多了。就這樣平安過了10年。
婦人60大壽的生日過後，10年前的惡夢，再度翻腸攪肚，又不能大便了，肚子又痛了起來，而且比以前還痛。於是，再度去看醫生，醫生還是決定用手術處理。這次手術，沒有得到幸運之神的垂顧。手術後，仍不容易排便，肚子的疼痛，比手術前還嚴重。婦人急得快哭出來了！
經過醫生仔細檢查，竟然發現腸子沾黏得很嚴重，要再度開刀，撥開沾黏的部份。但醫生也說了，手術後，可能的風險是：沾黏變得更嚴重。
這下子，婦人驚住了，傻住了！要不要再作第二次手術？掙扎煎熬猶疑了很久。最後先生定奪，不要再冒險了。婦人於是尋求開刀以外的治療，輾轉好幾位醫生，一年過去了，還是沒改善多少，牽腸掛肚，苦不堪言！好朋友就問婦人：「妳怎麼就不考慮針灸看看？」
腸子的相貌
＊消化器官從口腔、食道、胃、小腸、大腸到肛門，全長約9公尺。
＊食道到胃的賁門，約長25公分。
＊小腸自十二指腸、空腸、迴腸到大腸，約長6～7公尺。
＊大腸和小腸中的迴腸相接，較小腸粗而短，約長1.5～2公尺。
＊大腸分成盲腸、結腸、直腸三部份。
＊人體70%免疫系統在腸道中，腸是最重要的免疫器官。
腸道的虛實
＊大腸從腸道內的消化物質中，吸收水份、電解質進入血液。
＊無用的剩餘消化物質形成糞便，大腸成為糞便倉庫，最終從直腸排出糞便。
＊大腸分泌黏液，保護腸道，防細菌入侵，預防產生疾病。
＊大腸前段酸鹼PH值5.5，中段6.2以上，下段6.8。
米田共的旅程
＊結腸約每30分鐘，擠壓形成袋狀，以蠕動方式，沿結腸一路擠壓糞便。
＊食物殘渣，約花19～36小時，通過大腸。
＊食物從口入到結腸時間，約飯後12～15小時。食物從入口到大便排出，約24～72小時。
＊古人消化食物約花8～12小時。現代人消化食物約花80～120小時（3～5天）。
＊宿便積達3～6公斤，易肥胖、便秘。宿便積達7～12公斤，易睡不飽。
＊養生要訣：成人七分飽。俗諺：若要小兒安，留於三分饑與寒。
＊葛洪名言：若要長生，腸中常清；若要不死，腸中無屎。
先認識腹膜的保衛性
腹膜圍繞在腹部骨盆表面的四周，如同堡壘。腹膜覆蓋在腹壁漿膜的表面，被腹膜圍繞的空間，叫腹膜腔，腔內有防護膜液分泌，用來防止內臟器官互相磨擦而受到傷害。
為什麼會腸沾黏
＊腸的最外層，有潤滑層，與外界隔絕，不能接觸外界。一旦開刀，引起發炎反應，造成潤滑層，不再潤滑，所以易產生沾黏。
＊當腹部被打開，接觸到空氣、醫療器械等異物，易引起發炎，導致腸沾黏。根據衛福部統計，有93%腸腔手術後發生沾黏。
＊手術後形成的傷口，在傷口修復時的疤痕組織，把不相連的組織，拉下水，黏在一起，造成沾黏。
＊因手術、外傷、車禍所造成，內臟受到撕裂傷而出血、感染、發炎，即使體外皮膚無傷，仍易造成沾黏。
＊體內臟器受損傷，修護組織的纖維母細胞大量增生，易導致沾黏。
＊因某類藥、癌症轉移、放射線治療等因素，導致沾黏。
沾黏的陷阱
＊最易沾黏的手術：胸腔科、腸胃科、肝膽科、泌尿科、婦科。其中消化道占6成，婦科占3成，其他占2成。
＊曾患骨盆腔感染、子宮內膜異位症，及蟹足腫體質者，易沾黏。
＊只要手術，沾黏機率約95%，小腸為沾黏率最高之器官。
＊開刀後2～6周，沾黏最易發生。也有開刀3個月後，甚至10年後，才出現沾黏。
＊沾黏中有1/3患者，嚴重到須住院。其中有1/3患者，須再手術。因沾黏而須再開刀，會產生更嚴重旳沾黏，陷入惡性循環。
腸沾黏後遺症
＊一般沾黏約7天形成，沾黏後，3～6個月出現症狀。
＊無法排氣，腹脹，食欲差，噁心，嘔吐，便秘，腹痛，臍周痛。
＊大便久無法排出，滋生細菌而感染，易腹內膿瘍，嚴重時引發敗血症。
＊腸阻塞，大便排不出，肚子脹到快爆開。若延誤治療，會影響腸道供血，嚴重時須切除壞死組織。
＊腸阻塞後，細菌大量侵犯，產生腹部劇痛，感染發燒。太嚴重時，甚至可能危及生命。
腸沾黏的治療
＊採症狀治療，暫時禁食，減輕腹壓。
＊手術時，使用防沾黏貼布。
＊使用類固醇內服，抑制纖維母細胞發生。但類固醇易使手術傷口癒合不佳，易滲漏。
＊腹內膿瘍，需作引流手術，使用抗生素。
腸沾黏的婦人，由兒子載來，臉的兩頰佈滿黑斑，面色暗沉，眉頭皺成一團，右下腹痛得要命，抱著肚子，腰無法挺直。我見狀，先針百會穴補氣，針頭皮針的胃區，額旁2線，並揉按婦人的合谷穴。婦人臉色稍有鬆動，因為她痛得說不出話來，由兒子在旁代為敘述病情。聽完後，我先治標，解決迫在眉睫的腹痛。
針灸處理
腸沾黏，採頭皮針，以方便留針，針額旁2線，約頭臨泣穴對向瞳孔透針。額頂帶中焦區，約前頂穴附近。頂中線，約百會穴透向前頂穴。頭上的針，留至睡前才出針。腸子問題，針大腸會穴，天樞穴。腸脹氣，針內關、公孫穴。加強腸肌蠕動力，針足三里、三陰交穴。促腸子排空的伸縮力，針陽陵泉、太衝、合谷穴。
之後，處理噁心想吐，針中脘、內關、內庭穴。肺與大腸相表裏，宣通肺氣，表裏同治，針太淵穴透向大腸經。手術後造成沾黏，為血瘀，針血海、三陰交穴。撥開沾黏，試在肚腹處，有張力，指下有粗硬感處，圍刺一圈。連續針2天後，一周針一次。第一次針灸後，婦人的腹痛，大大減輕，終於露出，好久好久沒有出現的笑容。
特別囑咐
＊少量多餐，細嚼慢嚥，勿吃冰品冷飲，勿喝碳酸飲料。
＊少吃會產氣食物：花生、芋頭、地瓜、馬鈴薯、栗子、牛奶、奶製品、豆類、韭菜、發酵的的麵包。糯米類、玉米。
＊勿一次攝取大量高纖維食物：竹筍、芹菜、柿子、蘋果、洋菜、燕麥、小麥、薏仁、地瓜、海藻類、菇類。
＊常按摩天樞、內關、公孫穴，每次各36下。保持腹部溫暖，勿受寒。
＊每天用雙手掌相疊，按放肚臍上，先向右轉36下，再向左轉36下，最後在左脇肋處由上往下推到底，36下。
處方用藥
沾黏嚴重，光靠針灸，我的技術還是不夠。第一天，用科學中藥，小建中湯，四逆散加木香，暫緩腹痛。之後開水煎劑，採用吳雄志教授家傳吳門驗方，五通湯的加減：通草1兩，路路通1兩，絲瓜絡1兩，皂角刺1兩，桃仁3錢，蒲黃3錢，五靈脂3錢，當歸3錢，川芎3錢，黃耆1兩，大黃2錢，木香3錢。
通草很蓬鬆，量又大，先煎取湯汁，再入其他藥材。皂角刺能破膜，但量大易破氣，用黃耆補氣，以拮抗皂角刺。大黃可推陳致新，促腸蠕動排空，但久服反抑制腸蠕動，用木香以拮抗大黃，並用以擴大腸管，木香亦可止腹痛。
血瘀腹痛，用浦黃、五靈脂，合稱為失笑散，亦治小腸氣痛，尤宜痛處固定而拒按。腹不痛時，可去之。手術後的瘀血，活血，用當歸、川芎、桃仁。其中川芎還可鎮定止痛，桃仁走下焦，當歸還有抗炎、抗栓、止痛作用。
其他藥，通草、路路通、絲瓜絡、王不留行、皂角刺，皆共湊通絡、崩解沾黏之功。此方用於輸卵管沾黏，要加桂枝。有積液，加海藻、甘草。若要加強破膜作用，依體質，較強者，可加三稜、莪朮。服藥後，若病情緩解，要大大減輕劑量，後續作為保養用。若照原方續服，患者會一整天亢奮，甚至晚上無法入眠。
經過連續針灸2天，加上服科學中藥後，腹痛明顯減輕。只有吃不對食物時，還會腹脹。只要針灸完，可平安度過3～4天。真正順利排便，是服了水煎劑之後。經過2個月的治療，病情大致平穩，不再恐慌憂鬱，更不必三兩天就去醫院，打點滴止痛。適逢新冠肺炎疫情，就停止針灸，續服水煎劑保養2個月。
愁腸九回，九曲回腸，各自安位，不再翻腸攪肚，魂銷腸斷。@
選自《七情掛心——迷雲遮慧月》／博大出版http://broadpressinc.com/
責任編輯：李昀◇
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