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儿童的夜惊現象

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【大紀元12月29日訊】夜惊,約見于3%的儿童中,男略多于女。可發生在儿童的任何時期,但以5-7歲為多見。青春期以后少見。夜惊發作多發生在入睡后半小時之內,最遲不超過2小時,當時正處于非眼快動睡眠的第四期,約2/3的患儿發生于第一次非眼快動睡眠時,也即入睡后的15-30分鐘左右。

  夜惊的臨床表現為患儿在開始入睡的一段時間后,突然惊醒,瞪目坐起,躁動不安,面露恐怖表情,但意識仍呈朦朧狀態,同時并可表現面色蒼白,呼吸急促,瞳孔擴大,出汗脈搏加快,可達180次/分。發作時,若叫喚患儿,一般很難叫醒患儿常常不加理睬,仍表現惊恐、哭泣或叫喊,緊張地抓住任何人,似乎繼續在遭受某种強烈的痛苦,而對父親母親的安撫、擁抱及焦慮等視而不見,听崦不療這种情況常常能在持續一段時間之后,又能自行入睡。部分患儿在發作時,可伴夜游,即患儿起床走動,做一些簡單的机械的動作,如開抽屈等,醒后完全不能回憶。本病發作次數不一,可一夜發作數次,亦可几天或十几天發作一次。此外,本病偶可為癲癇的早期症狀之一,可結合腦電圖檢查,加以區別,夜惊常可自愈。

  儿童夜惊的病因与治療

  夜惊的病因主要為焦慮、受惊等心理因素。例如家庭成員的重病和死亡,初次离開父母進入陌生的環境,外傷和意外的事件所導致的焦慮和恐怖不安等。此外,在睡前听恐怖緊張的故事和看恐怖緊張的影視等,都可導致夜惊的發作。

  經常發生夜惊的患儿,往往反映孩子存在持續較久的焦慮狀態,因此,需進一步了解患儿的心理狀態,以進行心理疏導。家長對儿童夜惊發作不要過于緊張,同時要注意防止夜惊伴夜游發作時,可能出現的意外事故,發作后,要協助患儿重新睡好,蓋好被子等。

  儿童夜惊一般不需藥物治療,但反复發作,次數較多者,可在醫生指導下用鎮靜劑,如佳靜安定、舒樂安定等,以控制夜惊發作。睡前服用氯丙咪也有效。

  在預防上,應注意培養儿童的勇敢精神,避免听緊張恐怖的故事和看緊張恐怖的影視。

  本病一般預后良好,誘因解除或隨年齡增長之后,即能自愈。
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