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肺癌的臨床分型:小細胞肺癌和非小細胞肺癌

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肺癌的臨床分型有不同方法。從治療角度出發,臨床將肺癌概括為小細胞肺癌(SCLC)和非小細胞肺癌(NSCLC)。這兩種肺癌治療方法不同。

小細胞肺癌

小細胞肺癌占所有肺癌病例的10~15%。這些類型的肺癌通常生長迅速,侵襲性強,易侵犯血管,在診斷時大多已有肺外轉移。小細胞肺癌可以進一步定義為小細胞癌(燕麥細胞癌)或複合性小細胞癌。

小細胞肺癌也可能導致副腫瘤綜合征。 通常在腫瘤產生激素或其它特定蛋白質而引起機體炎症反應時,才發生這些症 狀,多導致神經和肌肉症狀。

非小細胞肺癌

非小細胞肺癌占所有肺癌病例的85~90%,包括:

1. 肺腺癌:肺腺癌是最常見的肺癌類型,占所有肺癌病例的40%,亞洲人比其他種族人群更容易罹患肺腺癌。
手術似乎是唯一可能治癒肺腺癌的療法。肺腺癌腫瘤患者的長期生存率可高於其他非小細胞肺癌腫瘤患者。

2. 表皮樣/鱗狀細胞肺癌:表皮樣/鱗狀細胞肺癌是第二常見的肺癌類型,約占所有肺癌病例的 25~30%。通常,此類肺癌的腫瘤開始生長於大支氣管內;與其它類型的肺癌相比,鱗狀細胞肺癌發展更為緩慢。

3. 肺上溝瘤/肺溝瘤 
:這種類型的肺癌通常發現於肺頂部,並有擴散至肋骨和脊椎骨的趨向。由於肺上溝瘤非常接近神經和脊椎,使手術治療這些腫瘤變得非常困難。所有原發性肺癌病例中,僅有少於5%的病例為肺上溝瘤。

4. 大細胞未分化癌:
 之所以命名為大細胞未分化癌,是因為它不能被認定為其它非小細胞肺癌類型。此種肺癌占所有肺癌病例的10~15%。大細胞未分化癌會迅速生長並迅速擴散。

此外,肺部腫瘤還有良性腫瘤,肺間皮瘤和肉瘤的分類。每年美國有2000~3000人被診斷為肺惡性間皮瘤,而肉瘤在所有肺癌病例中約占1%。

肺癌專家Dr. Gandara:非小細胞肺癌最新的治療方法

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(本文整理自Bonnie J. Addario肺癌基金會所提供「希望360°肺癌導航」)

責任編輯:李清風

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