眼袋的形成有先天與後天上的差異，如果年紀輕輕就出現眼袋，那麼此種眼袋較傾向於天生的，屬於脂肪肥厚所造成的；反之，後天隨年紀增長而出現的眼袋，大多是因皮膚、肌肉老化鬆弛、無法阻止眼窩脂肪外凸所致。如何消除令人困擾的眼袋呢？依照不同的成因有不同的處理方式。
1.先天性眼袋
天生的脂肪肥厚，在進行手術時，只要從眼瞼內側的結膜切開經過眼結膜，從中把多餘的脂肪拿掉，就可以解決眼袋問題。
這樣的手術方式非常接近脂肪堆積處，因此不會有太大的風險；而且，外表不會有任何傷口，只要2個星期不戴隱形眼鏡，不揉眼睛就可以復原。
另外，有些人的眼睛屬於腫眼泡型，眼窩裡的脂肪比較多，同樣只要將多餘的脂肪拿掉，眼睛的外觀就會比較貼順。
2.後天性眼袋
因年齡而生成的眼袋，除了進行眼袋抽脂外，還需要把多餘的下眼皮處理掉。因為老化所產生的眼袋，如果只把眼袋中的脂肪拿掉，那麼眼睛周圍的眼皮看起來會更鬆弛，所以需要進一步的修皮，讓肌膚看起來更緊實。
3. 臥蠶惹桃花
有一種情況與眼袋非常相似，就是在眼睛下方的肌肉肥厚，俗稱「臥蠶」。臥蠶是一種年輕的象徵，以面相學的角度來看，據說擁有臥蠶是「桃花運」的一種代表，所以很多人希望可以保留，甚至有些年紀較大的人會希望可以做出這樣的效果。
臥蠶成形術是運用一些方法，讓眼睛下方附近的一小部分肌肉捲起來，造成肌肉肥大的樣子。但是如果你不喜歡臥蠶，想要讓它從你的臉上消失，是不需要動手術，只要施打肉毒桿菌，就可以讓臥蠶消失。
一般在進行眼袋手術時，若有類溝問題也會一併處理。淚溝形成的主因，在於下眼皮跟骨頭之間的韌帶拉住肌膚，產生皺折，所以只要將此韌帶打開，舖上脂肪將淚溝填滿即可。因此，
眼睛的整形手術並不複雜，筆者在施行眼部整形手術的過程中，為了製造畫龍點睛效果，同時會配合施打肉毒桿菌，以預防未來產生新紋路。此外，建議患者在手術1星期後施打脈衝光，以撫平眼睛周圍的小紋路，如此一系列完整的療程就可以達到非常好的效果。
傷口術後小叮嚀
1.傷口不須覆蓋紗布，但外出時請配戴太陽眼鏡，遮擋陽光和風沙。
2.傷口若感到疼痛，可依醫囑服用止痛藥或者是局部冰敷（敷20分鐘，休息10分鐘）。
3.每日至少需換藥2次（早、晚），並以無菌生理食鹽水、棉棒清潔傷口，再塗抹消炎藥膏。
3.術後三天內，傷口部位會出現明顯腫脹、瘀血現象，毋須緊張。
4.傷口癒合時會有搔癢感，切勿用手搓揉。
5.盡量避免刺激性食物，如：菸、酒、咖啡、辣椒、茶等。
6.術後約5～7天回診拆線，拆線後第2天傷口可碰水，但是眼尾必須繼續貼上透氣紙膠至少2個月，以減少疤痕形成。
7.臥蠶手術，術後無疤痕，故不需貼透明紙膠，只需一般眼袋手術的傷口照顧即可。@◇
（中壢市安娜貝爾整形外科診所院長）
